신체의 35%, 3도 화상을 입은 3세 된 아동이 입원했다. 가장 먼저 시행해야 할 중재는? | 마이메르시 MyMerci
마이메르시 — 문제와 상세 해설까지 전부 무료 무료로 시작하기
아동간호학
문제

신체의 35%, 3도 화상을 입은 3세 된 아동이 입원했다. 가장 먼저 시행해야 할 중재는?

해설
3도 화상은 신경까지도 손상되기 때문에 통증을 느끼지 못한다. 중증화상 후에 화상부위를 통해 혈장의 손실이 일어나므로 저혈량증에 빠지게 되고 현저한 심박출량 감소를 동반하게 된다. 전체 체표면적의 30% 이상이 화상을 입었을 경우 마비성 장폐색의 위험이 있으므로 24시간 동안 아무것도 섭취해서는 안된다. 화상부위가 넓은 경우 차게하는 처치(침습요법)는 화상부위를 통해 빨리 열손실이 발생되어 심부온도를 떨어뜨려 순환장애를 유발한다.
같은 주제 다음 문제5세 아동의 부모가 아동이 잠을 자다가 갑자기 일어나 울거나 소리를 지르는 것을 걱정하고 있다. 간호사의 옳은 반응은?
국시공략 절대비책 모의고사 1,475 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.