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아동간호학
문제

척주측만증으로 척추융합술을 받은 14세 아동이 병실로 돌아온 직후 복부불편감과 구토를 호소하였다. 간호사는 아동의 복부가 팽만 되어있는 것을 발견하였다. 간호사의 행동으로 옳은 것은?

해설
이 증상은 수술 후 위창자간막동맥증후군(superior mesenteric artery syndrome)으로 즉시 의사에게 보고한다. 척추융합술로 위장관의 위치가 달라지거나 굽혀있던 등이 펴지면서 아동의 신장이 늘어나서 생긴다. 장폐색이나 장마비 시에 나타나는 통증이나 구토와 증상이 비슷하다. 척추융합술 이후에 통나무 굴리기 방법으로 체위변경을 실시하므로 Sim’s 체위는 할 수 없다. 수술 후 2∼3일에 걷거나 앉을 수 있다. 구토나 복부 불편감으로 구토억제제를 투약하기 위해서는 의사에 처방이 있어야한다. 아동의 증상은 불안 때문이 아니라 수술로 나타나는 것이므로 즉시 보고해야 한다.
같은 주제 다음 문제5세 아동의 부모가 아동이 잠을 자다가 갑자기 일어나 울거나 소리를 지르는 것을 걱정하고 있다. 간호사의 옳은 반응은?
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