진단은 양쪽이나 수술은 우측만 시행된 이 차트의 분류로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
마이메르시 — 문제와 상세 해설까지 전부 무료 무료로 시작하기
실전 모의고사(차트형)
문제

진단은 양쪽이나 수술은 우측만 시행된 이 차트의 분류로 옳은 것은?

[ 의무기록 ] ○○정형외과병원 · 등록번호 26-1701 · 여 / 73세 · 정형외과 [요약 차트]
퇴원요약
입원일2027-05-09
퇴원일2027-05-23 (재원 15일)
퇴원형태퇴원(호전)
주진단Primary gonarthrosis, both
기타진단Osteoporosis / Type 2 diabetes mellitus / Postoperative anemia
수술명Total knee arthroplasty, right (2027-05-10)

수술기록 (5/10)
수술명Total knee arthroplasty, right knee
접근 방법개방(전방 정중 절개)
수술 중 소견내측 구획 연골 전층 소실, 골극 형성. 우측만 시행. 좌측은 추후 계획

검사기록
양측 무릎 X-ray양측 내측 관절간격 소실 및 골극. 양쪽 모두 이환
골밀도검사T-score −3.1 → Osteoporosis

경과기록
5/10우측 인공관절 전치환술 시행
5/12Hb 8.6 g/dL → 수술 후 빈혈, 수혈 1 unit
5/15보행 재활 시작
5/23퇴원
해설
병태의 분류는 진단된 범위를, 의료행위의 분류는 실제로 시행한 범위를 따른다. 진단은 양쪽 무릎관절증이지만 인공관절 전치환술은 우측에만 시행되었으므로 서로 다르게 분류한다.
같은 주제 다음 문제대장 종괴로 입원한 이 환자의 주된병태로 선정하여야 할 것은?

임상 시나리오

실기 차트 판독 가이드 — 근골격 요약 차트 1. 편측성과 원발성을 함께 본다: 무릎관절증(M17)은 원발성/이차성양쪽/한쪽이 조합되어 4단위가 갈린다. X-ray에 양쪽 이환이 확인되었다.
2. 진단의 범위와 수술의 범위는 다르다: 진단은 양쪽이지만 수술은 우측만 시행되었다. 병태는 양쪽으로, 의료행위는 우측만 분류한다. 이 둘을 섞지 않는 것이 핵심이다.
3. 골다공증은 별도 병태: 골밀도검사로 확진되었으므로 기타병태로 부여한다. 관절증에 포함시키지 않는다.
4. 수술 후 빈혈: 수혈이 시행되었으므로 기타병태다. 처치와 관련되어 발생한 병태이므로 처치 후 병태의 코드부여 원칙을 확인한다.
5. 기록에 없으면 추정하지 않는다: 좌측은 추후 계획이라고만 되어 있으므로 이번 진료에서 좌측 수술을 분류하지 않는다.
보건의료정보관리 실기 512 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.