소아 심폐소생술에서 2인 구조자 가슴압박 대 인공호흡 비율
정답은
4번, 15:2입니다.
소아 심폐소생술(CPR)은 성인과 근본적인 병인(etiology)이 다르기 때문에 가슴압박과 인공호흡의 비율에 차이가 있습니다. 성인의 심정지가 주로 심장성(cardiac origin) 원인으로 발생하는 반면, 소아의 심정지는 영아기에는 질식(asphyxia), 연장아에서는 외상(trauma)에 의해 발생하는 경우가 대부분입니다
[2]. 즉, 소아 심정지는 진행성 호흡 부전이나 순환 부전이 심정지로 이어지는 과정이므로, 소생술 과정에서 효과적인 환기(ventilation)가 성인보다 훨씬 더 중요하게 강조됩니다
[4].
이러한 병태생리학적 차이 때문에 소아 기본소생술(BLS) 지침에서는 구조자의 수에 따라 가슴압박과 인공호흡 비율을 다르게 적용합니다.
-
1인 구조자일 경우, 성인과 동일하게
30:2의 비율을 적용합니다. 이는 혼자서 압박과 환기를 번갈아 수행할 때 구조자의 피로를 최소화하고 중단 시간을 줄이기 위한 현실적인 선택입니다.
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2인 구조자일 경우, 소아에서는
15:2의 비율을 적용합니다. 이는 소아 심정지에서 환기의 중요성을 반영하여, 성인(30:2)보다 더 높은 빈도로 인공호흡을 제공하기 위함입니다.
최근 연구에서도 소아 심정지 상황에서 최적의 압박-환기 비율에 대한 논의가 계속되고 있습니다. 영아를 대상으로 한 무작위 교차 시뮬레이션 연구에서는
15:2 비율과
10:2 비율을 비교하며 고품질 가슴압박과 효과적인 환기의 균형을 평가하기도 했습니다 . 이는 소아 소생술에서 적절한 환기 횟수를 확보하는 것이 얼마나 중요한 임상적 과제인지를 보여줍니다.
2025년 한국 심폐소생술 가이드라인 역시 소아 기본소생술에서 2인 구조자에 의한 CPR의 경우
15:2의 압박-환기 비율을 명시하고 있습니다
[2]. 소아 전문소생술(PALS)로 이어지는 과정에서도 이러한 기본적인 비율을 바탕으로 기도 확보 전략과 생리학적 목표를 설정하게 됩니다 .
참고 문헌 (논문 출처)
- [2]
2025 Korean Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation: Part 7. Pediatric basic life support.가이드라인Lee J, Kim DK, Kim JT, Na JY, Park B, Jeong SI, Park JD, Chung SP, Kim TY, Sohn Y, Shim G, Jung YH, Oh Y, Youn CS, Lee MJ, Lee CH, Jang Y, Jang YS, Cho GC, Cha KC, Heo JS, Hwang SO. (2026) · DOI: 10.15441/ceem.26.150
- [4]
Updated pediatric cardiopulmonary resuscitation: a comprehensive review of the 2025 guidelines.가이드라인Lee JE, Kim M, Choi EK, Yeom J, Oh J, Byun SH, Lim DG, Jung H. (2026) · DOI: 10.17085/apm.26581