치은연하 큐렛 스케일러의 날 단면 모양으로 옳은 것은?

큐렛 스케일러는 치은연하 작업을 위해 날 단면이 반원형으로 되어 있어 연조직 손상을 최소화하면서 치석 제거가 가능하다. 삼각형 단면은 치은연상용 시클 스케일러의 특징이다.

치은연하 큐렛 스케일러의 날 단면 형태

정답은 4번 반원형입니다.

기구 디자인의 해부학적 이해
치은연하 큐렛 스케일러(subgingival curette scaler)는 치주낭 깊숙이 위치한 치석과 괴사된 백악질을 제거하는 치근활택술(root planing)의 핵심 기구입니다. 이 기구의 날(blade) 단면이 반원형(semicircular)으로 설계된 이유는 임상적 안전성과 효율성에 직결됩니다. 날의 바닥면은 편평하고 등쪽(back)은 둥근 반원형을 이루고 있어, 연조직에 손상을 주지 않으면서 치근면에 정확히 적응(adaptation)될 수 있습니다. 만약 날 단면이 삼각형이나 사다리꼴처럼 각이 져 있다면, 큐렛을 치주낭 내로 삽입하거나 활택하는 과정에서 접합상피(junctional epithelium)와 치은 결합조직에 열상(laceration)을 일으킬 위험이 큽니다 .

임상 적용과 국시 빈출 포인트
치과위생사 국가고시에서는 큐렛과 스케일러의 날 단면 차이를 명확히 구분하는 것이 중요합니다. 범용 큐렛(universal curette)과 그레이시 큐렛(Gracey curette) 모두 치은연하 작업을 위해 반원형 단면을 가지지만, 낫 모양 스케일러(sickle scaler)는 단면이 삼각형에 가까워 치은연상 치석 제거에만 사용됩니다. 치은연하 큐렛의 반원형 단면은 기구의 절삭날(cutting edge)이 치근면에 정확한 각도(70~80도)로 밀착되도록 유도하여, 불필요한 치근면 손상 없이 효율적인 치석 제거를 가능하게 합니다 . 근거 자료에 따르면, 수동 큐렛을 이용한 치근활택술 후 치근면 거칠기(roughness)를 평가한 연구들에서 큐렛의 디자인이 치근면에 가하는 기계적 영향을 결정짓는 주요 변수로 작용하며, 이는 반원형 단면의 적절한 적응 각도와 밀접한 관련이 있습니다 .