A문항 (빈출)

치과용 글래스아이오노머 시멘트(GI)의 주요 특성으로 옳은 것은?

1 중합 시 체적 수축이 복합레진보다 크게 발생한다
2 산부식 처리 없이는 법랑질에 전혀 접착되지 않는다
3 불소를 지속적으로 유리하여 항우식 효과를 나타낸다 ✓ 정답
4 열팽창계수가 치아 경조직보다 현저히 낮아 미세누출이 없다
5 치질과의 결합은 미세기계적 유지에만 의존한다

해설

글래스아이오노머 시멘트(GI)는 경화 후에도 장기간 불소를 유리하는 특성이 있어 이차 우식 예방(항우식 효과)에 기여한다. GI는 치질의 칼슘 이온과 화학적으로 결합하며, 복합레진보다 중합수축이 적다.

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정답 해설
치과용 글래스아이오노머 시멘트(Glass Ionomer Cement, GI)의 가장 두드러진 임상적 장점 중 하나는 불소 유리(fluoride release) 능력입니다. GI는 경화 후에도 구강 내에서 지속적으로 불소 이온을 방출하며, 이는 인접한 치아 경조직의 탈회(demineralization)를 억제하고 재광화(remineralization)를 촉진하는 항우식 효과(anticariogenic effect)를 나타냅니다. ^[1]
더욱이 GI는 불소를 방출할 뿐만 아니라, 불소 바니시나 양치액과 같은 외부 불소 공급원으로부터 불소를 흡수하여 다시 방출하는 재충전 및 재방출(recharge and rerelease) 기전을 가지고 있어 항우식 효과가 장기간 유지됩니다. ^[3] 이러한 특성은 소아 치과학 및 고위험 우식군 환자의 수복 치료에서 GI를 선택하는 핵심 근거가 됩니다.

오답 해설

1. 중합 시 체적 수축이 복합레진보다 크게 발생한다
GI의 경화 반응은 산-염기 반응(acid-base reaction)으로, 복합레진의 라디칼 중합에 비해 체적 수축이 적습니다. 복합레진의 중합 수축은 미세누출의 주요 원인 중 하나이므로, 이 보기는 GI의 특성과 반대입니다.

2. 산부식 처리 없이는 법랑질에 전혀 접착되지 않는다
GI는 치질과의 결합 시 화학적 접착(chemical adhesion)을 형성합니다. 이는 시멘트 내의 카복실기(-COOH)가 치아의 칼슘 이온과 킬레이트 결합을 이루기 때문입니다. ^[1]^[4] 따라서 산부식(acid etching)을 통한 미세기계적 유지가 필수인 복합레진과 달리, GI는 산부식 없이도 자체적인 화학적 결합력을 가지므로 이 보기는 틀렸습니다.

4. 열팽창계수가 치아 경조직보다 현저히 낮아 미세누출이 없다
GI의 가장 큰 장점 중 하나는 열팽창계수가 치아 경조직과 유사하여 온도 변화에 따른 수축-팽창 차이로 인한 미세누출(microleakage)이 적다는 점입니다. 보기에서는 '현저히 낮아'라고 기술하여 사실과 반대로 설명하고 있습니다.

5. 치질과의 결합은 미세기계적 유지에만 의존한다
GI의 치질 결합은 앞서 설명한 화학적 결합에 기인합니다. ^[1]^[4] 미세기계적 유지(micromechanical retention)에만 의존하는 것은 산부식을 통해 접착하는 복합레진의 특성입니다. GI의 화학적 접착 능력은 수복물과 치아 계면에서의 미세누출을 감소시키는 중요한 요소입니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
The effect of different glass ionomer cements and surface coating applications on fluoride release and microhardness values.일반논문Tezel H, Mulabdic M, Akin D, Barhan FS, Atalayin Ozkaya C, Kose T, Sogut O. (2025) · DOI: 10.1186/s12903-025-07099-4
[3]
Effect of Topical Fluoride Application Temperature on Recharge and Rerelease in Different Restorative Materials.일반논문Kim JE, Hong JY, Kim KM, Kwon JS. (2026) · DOI: 10.1016/j.identj.2025.109351
[4]
Mechanical and biological enhancement of glass ionomer cement through nanofiller integration: a preliminary study for improved restorative applications.일반논문Al-Hammadi S, Li M, Madfa AA, Al-Shehari WA, Qaid TA, Pan S. (2026) · DOI: 10.1038/s41598-026-59123-4

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