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학습 자료 둘러보기 →5급 와동은 치경부 협면 또는 설면에 위치하며, 비우식성 치경부 병소(NCCL)로 발생하는 경우가 훨씬 흔합니다. 원인은 마모, 부식, 굴곡파절이 복합적으로 작용하므로, 원인을 파악하지 못하면 수복 후에도 재발 가능성이 높습니다.
수복 시 가장 큰 난관은 접착입니다. 법랑질이 얇고 상아질이 두꺼우며, 치은연하 병소인 경우 습기 조절이 어렵기 때문입니다. 복합레진 사용 시 중합 수축을 최소화하기 위해 2mm 이하로 적층 충전하는 것이 필수적입니다.
재료 선택 시 글라스아이오노머 시멘트(GIC)는 화학적 접착과 불소 유리 능력이 있어 우식 위험이 높은 환자나 협조가 어려운 환자에게 유리합니다. 최근에는 접착 과정을 단순화한 자가접착 복합레진도 작은 5급 와동에 좋은 적응증이 됩니다.
5급 와동이 있는 치아의 근관 치료 시, 전통적인 교합면 접근은 이미 약해진 치경부를 더욱 약화시킬 수 있습니다. 협측 치경부 접근을 고려하여 잔존 치질을 최대한 보존해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.