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문제

다음 중 탄성 인상재에 해당하는 것은?

해설
탄성 인상재는 경화 후 변형에서 회복되는 고무 탄성을 가진 재료로, 폴리설파이드, 실리콘(부가중합형, 축합중합형), 폴리이써 등이 이에 속한다. 인상용 컴파운드와 산화아연유지놀 인상재는 비탄성 인상재이다.

심화 해설

치과에서 사용하는 인상재는 크게 탄성을 가지지 않는 비탄성 인상재(Inelastic Impression Material)와 탄성을 가지는 탄성 인상재(Elastic Impression Material)로 구분됩니다. 이 구분은 임상에서 채득한 인상체를 구강 밖으로 제거할 때, 원래의 형태로 되돌아오는 성질(탄성 회복)이 있는지 여부에 따라 결정됩니다. 특히, 치아의 언더컷(undercut)이 존재하는 부위를 변형 없이 정확하게 재현하기 위해서는 탄성 인상재의 사용이 필수적입니다.

비탄성 인상재의 특징과 보기 분석
비탄성 인상재는 경화 후 단단하게 굳어 탄성이 없기 때문에, 치아의 언더컷 부위에 끼이면 변형되거나 파절되지 않고서는 구강 내에서 제거하기 어렵습니다. 따라서 이러한 재료들은 주로 무치악 환자의 1차 인상 채득처럼 언더컷이 거의 없는 부위에 제한적으로 사용됩니다.

보기에서 제시된 산화아연유지놀 인상재(Zinc Oxide Eugenol Impression Paste), 모델링 컴파운드(Modeling Compound), 인상용 컴파운드(Impression Compound), 그리고 인상용 왁스(Impression Wax)는 모두 비탄성 인상재로 분류됩니다. 이 재료들은 경화 과정을 거치며 단단한 고체 상태가 되어 탄성 변형이 불가능합니다. 근거 자료 에서 언급된 인상재의 일반적인 분류 체계에 따르면, 이러한 재료들은 탄성 인상재와 구별되는 특성을 가집니다.

탄성 인상재의 종류와 특성
탄성 인상재는 경화 후에도 고무와 같은 유연성과 탄성을 지니고 있어, 복잡한 해부학적 구조와 언더컷이 있는 부위에서도 변형 없이 안전하게 제거할 수 있습니다. 이러한 탄성적 특성 덕분에 국소의치나 고정성 보철물을 위한 정밀 인상 채득에 널리 사용됩니다.

탄성 인상재는 크게 가역성 수성 콜로이드(한천)비가역성 수성 콜로이드(알지네이트), 그리고 고무 인상재(Elastomeric Impression Material)로 나뉩니다. 정답인 폴리설파이드 러버 인상재(Polysulfide Rubber Impression Material)는 고무 인상재의 한 종류입니다. 근거 자료 에서는 고무 인상재의 탄성 회복(elastic recovery)에 대한 연구를 수행하며, 부가중합형 실리콘과 축중합형 실리콘을 주요 탄성 인상재로 다루고 있습니다. 이는 폴리설파이드가 실리콘 계열과 함께 대표적인 탄성 고무 인상재로 분류된다는 임상적 맥락을 뒷받침합니다. 이 재료는 중합 과정을 통해 사슬 구조가 길게 연결되며 고무 탄성을 획득하기 때문에, 경화 후에도 늘어났다가 원래 형태로 복원되는 성질을 가집니다.

임상적으로 폴리설파이드는 우수한 인열 강도와 긴 작업 시간을 가지지만, 특유의 냄새와 경화 시간이 길다는 단점이 있습니다. 그럼에도 불구하고 이 재료가 탄성 인상재로 분류되는 근본적인 이유는 중합 반응이 완료된 후에도 유연한 고무 상태를 유지하며, 구강 내에서 제거 시 발생하는 응력에 대해 탄성 변형 후 원래 형태로 회복될 수 있기 때문입니다. 근거 자료 에서 강조하는 인상재의 필수 요소인 치수 안정성(dimensional stability)세부 재현성(detail reproduction)은 이러한 탄성 인상재의 핵심적인 성능 지표입니다.

임상 시나리오

탄성 인상재 선택 가이드언더컷 존재 시 비탄성 인상재 사용을 피해야 합니다

폴리설파이드를 포함한 고무 인상재는 중합 후에도 유연한 탄성을 유지하므로, 언더컷이 있는 국소의치나 고정성 보철 수복을 위한 정밀 인상 채득 시 필수적입니다.

반면, 산화아연유지놀, 컴파운드, 왁스비탄성 인상재는 경화 후 단단해져 언더컷 부위에서 제거 시 변형이나 파절 위험이 높아, 무치악 환자의 1차 인상 등에만 제한적으로 사용해야 합니다.

주의

폴리설파이드는 특유의 냄새와 긴 경화 시간(10분 이상)이 있으므로, 환자에게 사전 고지하고 충분한 경화 시간을 확보해야 합니다.

핵심 개념

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