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학습 자료 둘러보기 →간경변 환자에게 손 떨림과 혼돈이 나타나면 간성 뇌병증을 가장 먼저 의심해야 합니다. 손 떨림은 단순 진전이 아닌 자세 유지 불능일 가능성이 높으며, 이는 근육 수축이 일시적으로 멈추는 현상입니다.
간성 뇌병증의 핵심 기전은 간의 해독 기능 저하와 문맥-전신 단락으로 인해 장에서 생성된 암모니아가 뇌에 도달하는 것입니다. 따라서 혈액 검사에서 혈중 암모니아 수치 상승을 확인하는 것이 가장 직접적인 진단 근거가 됩니다.
간성 뇌병증은 다른 원인을 배제하는 진단이므로, 암모니아 수치 확인 후에도 감염, 위장관 출혈, 변비 등 유발 요인을 적극적으로 찾아 제거해야 합니다.
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