전남대병원 전공 필기 모의고사 1회

간호과정에서 "환자의 통증 점수가 3점 이하로 유지된다"는 진술이 속하는 단계는?

1 자료를 모으고 확인하는 사정 단계
2 문제를 규명하고 진술하는 진단 단계
3 중재를 실제로 시행하는 수행 단계
4 결과 달성 여부를 판단하는 평가 단계
5 기대되는 결과와 목표를 세우는 계획 단계 ✓ 정답

해설

측정 가능한 기대 결과를 구체적으로 진술하는 것은 계획 단계의 산물이다. 이 목표는 이후 평가 단계에서 달성 여부를 판단하는 기준이 된다. 사정은 자료 수집, 진단은 문제 규명, 수행은 중재 실행 단계다.

같은 주제 다음 문제입원 환자에게 경구약을 투여하기 직전, 대상자 확인 방법으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집전남대병원 필기시험 완벽대비 [2026년 3분기 채용]9,900원

간호과정의 단계별 이해

간호과정은 비판적 사고를 바탕으로 대상자의 건강 문제를 해결하기 위한 체계적인 방법입니다. 문제 해결 과정으로서 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 다섯 단계로 구성되며, 각 단계는 유기적으로 연결되어 순환합니다 ^[1].

주어진 진술인 "환자의 통증 점수가 3점 이하로 유지된다"는 간호과정 중 계획(Planning) 단계에 해당합니다. 계획 단계는 진단 단계에서 규명된 건강 문제를 해결하기 위해 우선순위를 정하고, 구체적인 목표(goal)와 기대되는 결과(expected outcome)를 설정하는 시기입니다 ^[1].

기대되는 결과의 구성 요소

기대되는 결과 진술은 일반적으로 대상자, 행동, 기준, 조건, 시간의 다섯 가지 요소를 포함합니다. "환자의 통증 점수가 3점 이하로 유지된다"라는 문장을 분석해 보면, 대상자는 '환자', 행동은 '통증 점수 유지', 기준은 '3점 이하'로 명확하게 제시되어 있습니다. 이처럼 측정 가능하고 구체적인 기준을 포함하는 것은 계획 단계의 핵심적인 특징입니다.

오답 분석

사정(Assessment) 단계는 자료를 수집하고 확인하여 건강 상태를 파악하는 과정입니다. 통증 점수 자체는 사정을 통해 얻은 자료이지만, 특정 점수 이하로 유지하겠다는 것은 사정의 결과가 아닌 미래 지향적인 목표입니다.

진단(Diagnosis) 단계는 수집된 자료를 분석하여 대상자의 실제적, 잠재적 건강 문제를 규명하고 진술하는 단계입니다. 예를 들어 '수술 부위와 관련된 급성 통증'과 같은 간호진단을 내리는 시기로, 아직 구체적인 수치 목표가 설정되지는 않습니다.

수행(Implementation) 단계는 계획된 중재를 실제로 시행하는 단계입니다. 진통제 투여나 냉온요법 적용 같은 간호 행위가 이에 해당하며, 목표 달성 여부를 판단하는 기준 자체를 세우는 단계는 아닙니다.

평가(Evaluation) 단계는 수행 결과가 계획 단계에서 설정한 기대되는 결과에 도달했는지 판단하는 단계입니다. 즉, "통증 점수가 3점 이하로 유지되는가?"를 확인하는 시기이지, 그 기준을 처음 설정하는 단계가 아닙니다.

간호과정은 비판적 사고를 통해 정보를 탐색, 평가, 분석, 종합하고 개념화하는 역량을 필요로 합니다 ^[1]. 따라서 계획 단계에서 세운 기대되는 결과는 이후 평가 단계의 판단 근거가 되므로, 명확하고 측정 가능한 용어로 진술하는 것이 중요합니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Critical Thinking in Nursing Process and Education일반논문Belgin Yıldırım (2011)

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