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학습 자료 둘러보기 →중증 치매 환자는 언어 표현이 불가능하므로 숫자 통증 척도(NRS) 대신 객관적인 행동 관찰이 필수적입니다. PAINAD 척도와 같은 도구를 사용하여 5가지 항목(호흡, 발성, 얼굴 표정, 신체 언어, 위안 가능성)을 평가합니다.
핵심 행동 지표로는 찡그림, 신음, 몸 움츠림, 안절부절못함 등이 있으며, 이는 통증을 식별하기 위한 다양한 관찰 도구에서 공통적으로 채택하는 지표입니다.
의사소통이 어렵다는 이유로 통증이 없다고 단정하는 통증 과소평가는 절대 금물입니다. 또한 보호자의 주관적 진술에만 의존하거나, 사정 전 진통제를 먼저 투여하는 진단적 중재는 적절한 간호 과정이 아닙니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.