흉통과 함께 저혈압(88/60mmHg)과 빈맥(112회/분)이 동반된 경우 심인성 쇼크를 동반한 급성심근경색을 의심해야 한다. 혈압이 낮은 환자에게 니트로글리세린을 투여하면 혈압이 더 떨어질 위험이 있으므로 금기이다. 혼동 주의! 심근경색 의심 환자라도 혈역학적으로 불안정하면 약물 투여보다 신속한 이송과 심정지 발생에 대비하는 것이 2급 응급구조사의 우선 업무이다. 고농도 산소는 산소포화도가 정상인 경우 일률적으로 투여하지 않는다.
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