60세 남성이 교통사고 후 호흡곤란을 호소한다. 관찰 결과 호흡 시 왼쪽 가슴 일부가 오른쪽과 반대로 움직인… | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제

60세 남성이 교통사고 후 호흡곤란을 호소한다. 관찰 결과 호흡 시 왼쪽 가슴 일부가 오른쪽과 반대로 움직인다. 가장 먼저 의심해야 할 상태는?

해설
여러 갈비뼈가 두 곳 이상 골절되어 흉벽 일부가 독립적으로 움직이면 호흡 시 정상 흉벽과 반대로 움직이는 역설 호흡이 나타난다. 이는 동요가슴의 특징적 징후다. 혼동 주의! 긴장성 기흉은 기관 편위, 한쪽 호흡음 소실 등이 주된 징후이며 역설 호흡은 보이지 않는다.

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