70세 여성이 흉통을 호소하며 이송 중이다. 초기 혈압 140/90mmHg, 맥박 88회/분이었으나 10분 … | 마이메르시 MyMerci
응급환자평가
문제
70세 여성이 흉통을 호소하며 이송 중이다. 초기 혈압 140/90mmHg, 맥박 88회/분이었으나 10분 후 혈압 90/60mmHg, 맥박 120회/분으로 측정되었다. 이 상황에서 우선적으로 고려해야 할 상태는?
1체위 변경에 따른 기립성 저혈압
2심인성 쇼크로의 진행 가능성✓ 정답
3구급차 흔들림에 의한 측정 오류
4환자의 불안으로 인한 일시적 변화
5단순한 노인성 혈압 변동
해설
흉통 환자에서 혈압 하강(140→90mmHg)과 빈맥(88→120회/분)이 동반된 경우 심인성 쇼크로 진행 중일 가능성을 가장 먼저 고려해야 한다. 이는 심근경색 등으로 심박출량이 감소하면서 나타나는 전형적인 징후로, 즉각적인 재평가와 병원 사전 연락이 필요하다. 단순 오류나 불안으로 치부해서는 안 되는 위중한 변화이다.
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