45세 남성이 교통사고 후 두통과 어지러움을 호소하며 이송 중이다. 초기 의식은 명료하였으나 10분 후 혼란… | 마이메르시 MyMerci
응급환자평가
문제
45세 남성이 교통사고 후 두통과 어지러움을 호소하며 이송 중이다. 초기 의식은 명료하였으나 10분 후 혼란스러워하고 좌측 동공이 확대되었다. 가장 먼저 해야 할 것은?
1구급차를 정차하고 상급병원으로 이송 방향을 변경한다
2의식수준과 동공반응을 재평가하고 기록한다✓ 정답
3환자에게 물을 마시게 하고 안정시킨다
4혈압과 맥박을 재측정한다
5산소포화도를 측정하고 산소를 투여한다
해설
이송 중 의식 변화와 동공 확대는 신경학적 악화의 중요한 징후이다. 이송 중 재평가의 핵심은 상태 변화를 즉시 인지하고 기록하여 병원 도착 시 인계하는 것이다. 의식수준과 동공반응을 재평가하고 기록한 후, 필요시 산소 투여 등 추가 처치를 결정한다. 혼동 주의! 산소 투여도 중요하지만, 변화를 먼저 정확히 평가하고 기록하는 것이 우선이다.
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