보험계약의 성립에 대한 설명으로 틀린 것은? | 마이메르시 MyMerci
보험법규
문제

보험계약의 성립에 대한 설명으로 틀린 것은?

해설
신용카드 납입 거절 시 매출을 취소하며 별도의 이자는 지급하지 않는다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 보험계약의 성립(Creation of Insurance Contract)과 관련된 낙부 통지, 보험료 반환 등 기본 절차를 묻고 있어요. 특히 핵심! 보험계약이 청약과 승낙으로 성립한다는 기본 원칙과, 회사의 거절권 행사 시 보험료 반환 이자 지급 여부를 정확히 구분하는 것이 중요합니다.

핵심 개념 분석 (Key Concept) 상법(Commercial Act) 제638조의2에 따르면, 보험자는 보험계약 청약을 받은 날로부터 30일 이내에 거절의 통지를 발송하지 않으면 승낙한 것으로 간주합니다. 이는 보험계약자의 법적 지위를 보호하기 위한 묵시적 승낙 의제(Implied Acceptance) 규정이에요. 계약이 성립하려면 청약자의 청약과 보험자의 승낙이라는 두 의사표시의 합치가 있어야 하며, 승낙 거절 시에는 이미 받은 보험료에 약관에서 정한 이자(상법상 연 6%)를 더하여 반환해야 합니다.

정답 근거 (Answer Rationale) 정답은 2번입니다. 신용카드로 제1회 보험료 납입이 거절된 경우, 보험사는 매출을 취소하고 보험계약자는 이자를 지급하지 않습니다. 핵심! 여기서 말하는 "이자"는 보험사가 청약자에게 반환할 보험료에 더해주는 이자(반환 이자)가 아니라, 신용카드 매출 취소와 관련하여 보험계약자가 부담하는 이자(연체 이자 등)를 의미해요. 신용카드 매출 취소 시에는 원칙적으로 별도 이자가 발생하지 않는다는 점에서 올바른 설명입니다. 문제는 "틀린 것"을 고르는 문제이므로, 맞는 설명인 2번이 정답이 됩니다. 혼동 주의! "이자를 지급하지 않는다"는 표현이 회사의 반환 이자 지급 의무를 말하는 것처럼 보일 수 있으나, 문맥상 신용카드 납입 거절로 인한 매출 취소 시 계약자 부담 이자를 의미합니다.

오답 분석 (Distractor Analysis) ① 제1회 보험료 수령 후 30일 내 거절 통지가 없으면 승낙으로 본다. → 상법 제638조의2에 명시된 승낙 의제 기간으로 올바른 설명입니다. ③ 청약과 회사의 승낙으로 성립한다. → 상법 제638조에 따른 보험계약 성립의 일반 원칙으로 올바른 설명입니다. ④ 거절 시 이미 받은 보험료에 약관상 이자를 더해 반환한다. → 계약 거절 시 보험료 반환 의무와 이자 가산 규정(상법 및 표준약관)을 정확히 기술한 올바른 설명입니다.

연관 개념 정리 (Related Concepts) 통지의무(Duty of Notification)고지의무(Duty of Disclosure)의 차이도 함께 알아두세요. 계약 성립 전에는 고지의무, 성립 후에는 통지의무가 적용됩니다. 또한, 계약 성립과 관련하여 보험약관 교부·명시 의무 위반 시 계약자는 계약 성립일로부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있다는 점도 빈출 포인트입니다. 개념 정리 보험계약 성립 요건: ① 청약(Offer) + ② 승낙(Acceptance) = ③ 의사합치(Meeting of Minds)
승낙 의제: 보험자가 청약일로부터 30일 이내에 거절 통지를 발송하지 않으면 계약은 승낙된 것으로 봅니다.
보험료 반환: 승낙 거절 시, 받은 보험료에 약관에서 정한 이자(통상 연 6%)를 더해 반환해야 합니다. 한눈에 비교!
구분계약 성립 전계약 성립 후
주요 의무고지의무 (Duty of Disclosure)통지의무 (Duty of Notification)
위반 시 효과계약 해지 / 보험금 감액손해방지의무 위반 등에 따른 감액
법적 성격계약 전 알릴 의무위험변경증가 통지 의무
의학-약관 포인트 이 문제는 의학적 내용과 직접 연결되지는 않지만, 보건의료인 출신으로서 N잡 활동 시 계약 체결 프로세스의 법적 정합성을 이해하는 것이 매우 중요해요. 특히, 고객이 청약 전 과거 병력(기왕증)을 제대로 알리지 않아 고지의무 위반 분쟁이 발생했을 때, 계약 성립 시점과 30일 승낙 의제 규정을 정확히 알아야 대응할 수 있습니다. 암기 팁 "청약 30일, 거절 無승낙"으로 외우세요. 청약 후 30일 안에 거절이 없으면 무조건 승낙!
"거절 시 원금+이자, 카드 거절은 이자 無"로 신용카드 매출 취소 시 계약자 부담 이자는 없다고 기억하세요. 시험 빈출 포인트 손해보험 자격시험 및 손해사정사 시험에서 보험계약법 파트의 기본 중의 기본입니다. 30일 승낙 의제 기간, 이자율(6%), 계약취소권 행사 기간(3개월) 등 숫자와 연결된 법률 조항이 빈출되니 반드시 암기하세요. 기출 변형 주의! 단순히 "틀린 것을 고르시오"에서 벗어나, "승낙 전 보험사고 발생 시 보험금 지급 책임은?" 또는 "통신판매 계약의 청약철회 기간은?" 등 계약 성립 전후의 다양한 법률 관계를 묻는 사례형으로 변형됩니다.

임상 시나리오

보건의료인 N잡/손해사정 실무 가이드 임상 차트 & 손해사정 시나리오 (Clinical & Claims Scenario) 고객이 간호사 출신 보험 컨설턴트에게 찾아와 "제가 3주 전에 암보험 청약하고 제1회 보험료를 카드로 냈는데, 아직 승낙이 안 났어요. 그런데 며칠 전 건강검진에서 갑상선 결절(Thyroid Nodule)이 발견됐어요. 만약 지금 암 진단이 나오면 보험금을 받을 수 있나요?"라고 물었습니다.

보건의료인 특화 분석 & 컨설팅 전략 (Medical-Insurance Intervention)계약 성립 여부 확인: 청약 후 30일이 지나지 않았고 회사가 아직 거절 통지를 하지 않았다면, 상법상 승낙 의제로 인해 계약은 아직 성립되지 않은 상태입니다. 승낙 전에 발생한 사고는 원칙적으로 보험금 지급 대상이 아닙니다.
고지의무 점검: 청약서에 작성한 건강 고지 내용과 최근 검진 결과의 연관성을 파악해야 합니다. 만약 청약 전에 이미 알고 있던 병력이나 증상이 있었다면 고지의무 위반 소지가 있어 향후 분쟁의 불씨가 될 수 있습니다.
실무 조언: 고객에게 현재 검사 결과가 나온 사실을 보험사에 통지하도록 안내하고, 승낙 전 보험사고는 보상하지 않는다는 점을 설명해야 합니다. 추후 계약이 정상적으로 성립하고 90일 면책기간(Elimination Period)이 지난 후에 진단이 확정된다면 보상 가능성이 있음을 설명합니다.

분쟁 예방 및 고객 상담 주의사항 (Risk Management) 청약 시점과 진단 시점이 애매한 경우, 의무기록상 최초 증상 발현일(Onset Date)과 검사 예약일을 반드시 확인하세요. 계약 전 알릴 의무(고지의무) 위반 여부가 보험금 지급의 핵심 쟁점이 됩니다.
실무 상담 프로토콜 고객 상담 시 체크리스트:
- 청약일 / 제1회 보험료 납입일 / 현재 날짜 확인
- 30일 승낙 의제 기간 경과 여부 확인
- 청약서상 고지 항목과 의무기록 일치 여부 확인
- 승낙 전 사고에 대한 보험사 문의 및 유선 통지 권고
선배 전문가의 한마디 "보건의료인으로서 보험 컨설팅을 할 때 가장 큰 무기는 법률과 의학을 동시에 이해한다는 점이에요. 특히 계약 성립 전후의 법적 효력과 고지의무를 정확히 꿰뚫고 있다면, 고객의 불안을 해소하고 신뢰를 얻는 것은 시간문제입니다. 의학 지식에 보험 법리를 얹어 진정한 '헬스케어 파이낸셜 플래너'로 성장하세요!"

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