뇌수막염 환자는 의식 저하와 경련이 발생할 수 있으므로, 기도 유지 및 흡인 예방을 위한 준비가 필수적이다. 빛에 민감한 경우 조명을 어둡게 하고, 뇌압 상승 가능성이 있으므로 두부를 30도 정도 거상하며 수액 주입 속도에 주의해야 한다.
심화 해설
핵심 해설
이 문제는 뇌수막염 의심 환자의 이송 단계에서 응급구조사가 취해야 할 처치에 대한 이해를 평가합니다. 뇌수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 수막에 염증이 발생하는 질환으로, 두통, 발열, 경부 강직, 광선공포증, 의식 저하 및 경련이 주요 증상으로 나타납니다.
이송 중에는 언제든지 의식이 악화되거나 경련이 발생할 수 있으므로, 기도를 확보하고 흡인성 폐렴을 예방하는 것이 가장 우선적인 응급 처치입니다. 경련 시에는 구강 분비물이나 구토물이 기도를 막지 않도록 머리를 옆으로 돌려주고, 흡인 장비를 준비해야 합니다.
뇌수막염 환자는 뇌압(IICP)이 상승해 있을 수 있으므로, 두부를 낮추거나 과도한 수액을 빠르게 주입하는 행위는 뇌압을 더욱 상승시켜 치명적입니다. 또한 빛과 소리에 민감한 광선공포증과 청각과민증이 동반될 수 있으므로, 구급차 내부는 어둡고 조용하게 유지해야 합니다. 의식 저하가 있는 환자에게 경구 약물을 투여하는 것은 흡인의 위험 때문에 금기입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.