응급실에 내원한 실신 환자에게 가장 먼저 시행해야 할 검사는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 실신 — 일시적인 뇌혈류 감소로 인해 자세 긴장도를 잃고 쓰러지는 증상으로, 대개 자연적으로 빠르게 회복됩니다.
• 12유도 심전도 — 심장의 전기적 활동을 12개의 다른 각도에서 기록하는 기본적인 심장 검사로, 부정맥, 허혈, 전해질 이상 등을 평가합니다.
• 기립경사도 검사 — 자율신경계 기능을 평가하는 검사로, 체위 변화에 따른 혈압과 심박수의 반응을 측정하여 기립성 저혈압이나 신경매개성 실신을 진단합니다.
• 경동맥 초음파 — 경동맥의 내막-중막 두께와 혈류 속도를 측정하여 동맥경화 정도와 협착 여부를 평가하는 비침습적 영상 검사입니다.
• 뇌파 검사 — 두피에 전극을 부착하여 뇌의 전기적 활동을 기록하는 검사로, 주로 뇌전증 발작과 같은 대뇌 기능 이상을 평가하는 데 사용됩니다.