핵심 해설
이 문제는 병원 전 단계에서 뇌졸중을 신속히 선별하기 위한 표준화된 도구를 묻고 있습니다. FAST (Face Arm Speech Time)는 일반인과 응급구조사 모두가 사용할 수 있도록 고안된 대표적인 선별 검사입니다. 얼굴 마비(Facial drooping), 팔 위약(Arm weakness), 언어 장애(Speech difficulty)의 세 가지 핵심 항목을 평가하여 뇌졸중을 의심하며, Time은 증상 발생 시점을 확인하여 치료 골든타임을 결정하는 요소입니다. 다른 선택지들은 의식 수준 평가나 외상성 손상 평가 도구이므로 뇌졸중의 특이적 징후를 평가하지 못합니다.
임상 실무 가이드 및 주의사항현장 평가 포인트: 환자에게 미소를 지어보게 하거나(얼굴), 두 팔을 앞으로 뻗게 하여(팔) 처짐을 확인하고, 간단한 문장을 따라 말하게 하여(언어) 장애를 평가합니다. 한 가지라도 이상이 있으면 즉시 뇌졸중으로 간주하고 신속히 이송해야 합니다.증상 발생 시점(Time)은 정맥내 혈전용해제(tPA) 투여 가능 시간(일반적으로 4.5시간 이내)을 결정하는 절대적 기준이므로 반드시 확인합니다.
FAST-뇌졸중 척도 — 병원 전 단계에서 일반인과 응급구조사가 뇌졸중을 신속히 인지하기 위한 선별 도구입니다. 얼굴 마비(Face), 팔 위약(Arm), 언어 장애(Speech), 증상 발생 시간(Time)을 평가합니다.
병원 전 단계 — 환자가 병원에 도착하기 전 응급 현장이나 이송 중에 이루어지는 평가 및 처치 단계를 의미합니다.