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part3. 국소신경장애 (뇌졸중)
문제

출혈성 뇌졸중이 의심되는 환자의 이송 중 가장 주의 깊게 관찰해야 할 활력징후 변화는?

68세 남성이 갑작스러운 심한 두통과 구토를 호소하며 의식이 혼미해지고 있다. 혈압 210/120mmHg, 심박수 54회/분, 호흡수 10회/분이며 동공 크기가 양측 다르다.
해설
출혈성 뇌졸중에서 두개내압 상승이 발생하면 쿠싱 반사로 인해 고혈압, 서맥, 불규칙한 호흡(쿠싱 삼징후)이 나타날 수 있다. 이는 뇌압 상승의 중요한 징후이므로 이송 중 면밀히 관찰해야 한다.
같은 주제 다음 문제뇌졸중이 의심되는 환자에게 가장 먼저 시행해야 하는 병원 전 평가 도구는?

심화 해설

핵심 해설 이 환자는 두개내압 상승의 전형적인 징후들을 보이고 있습니다. 출혈성 뇌졸중에서는 두개강 내 출혈로 인해 부피가 증가하고 뇌압이 올라갑니다. 이를 보상하기 위해 뇌간의 혈관운동중추가 자극되어 쿠싱 반사가 나타납니다. 쿠싱 삼징후는 고혈압, 서맥, 불규칙한 호흡으로, 환자의 혈압 210/120mmHg, 심박수 54회/분, 호흡수 10회/분과 정확히 일치합니다. 양측 동공 크기 차이는 뇌간 압박이나 동안신경 마비를 시사하는 심각한 신경학적 징후입니다. 이송 중 쿠싱 삼징후의 악화 여부를 면밀히 관찰하는 것은 뇌탈출 임박을 예측하고 신속한 중재를 준비하는 데 결정적으로 중요합니다. 다른 활력징후 변화들은 쇼크나 패혈증 등 다른 상태에서 더 주요하게 관찰되는 소견입니다.

임상 시나리오

임상 실무 가이드
- 출혈성 뇌졸중 환자 이송 시 혈압, 심박수, 호흡 양상을 연속적으로 모니터링하며 쿠싱 삼징후의 발생 또는 악화를 즉시 보고해야 합니다.
- 의식 수준동공 반응을 정기적으로 사정하여 신경학적 악화를 조기에 발견합니다.
- 두개내압 상승이 의심될 경우 환자의 머리를 30도 정도 상승시키고 기도 유지에 주의합니다. 과도한 통증 자극이나 체위 변경은 뇌압을 더 상승시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.

핵심 개념

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