핵심 해설
이 문제는 뇌졸중 선별 도구 FAST 척도의 구성 요소를 정확히 암기하고 있는지 평가합니다.
FAST는 Face(얼굴 마비), Arm(팔의 위약), Speech(언어 장애), Time(증상 발생 시간)의 약자입니다. 시야 장애(Visual disturbance)는 뇌졸중의 중요한 신경학적 증상 중 하나이지만, FAST 척도에는 포함되지 않습니다. 시야 장애는 후대뇌동맥 경색 등 뇌졸중의 세부 유형 평가 시 고려되는 증상입니다. 따라서 FAST 척도의 구성 요소가 아닌 것은 '시야 장애'입니다.
임상 시나리오
임상 실무 가이드
FAST 척도는 병원 전 단계 또는 응급실 내원 초기에 일반인과 의료진이 뇌졸중을 신속히 선별하기 위해 사용됩니다. 얼굴 비대칭(한쪽 입꼬리 처짐), 팔을 들었을 때 한쪽 팔이 처지거나 힘이 빠지는 현상, 발음이 어눌해지거나 말을 못하는 증상이 관찰되면 즉시 증상 발생 시각을 확인하고 뇌졸중 집중 치료실(Stroke Unit)이 있는 병원으로 이송을 결정해야 합니다. FAST 항목은 민감도가 높아 빠른 선별에 유용하지만, 시야 장애, 감각 저하, 어지럼증, 보행 실조 등은 놓칠 수 있으므로 FAST 음성이더라도 임상적 의심이 든다면 정밀 신경학적 검사(NIHSS)를 반드시 시행해야 합니다.
핵심 개념
FAST 척도 — Face(얼굴 마비), Arm(팔의 위약), Speech(언어 장애), Time(증상 발생 시간)의 약자로, 병원 전 단계에서 뇌졸중을 신속히 선별하기 위한 도구입니다.