발작 환자 이송 중 응급구조사가 반드시 관찰하고 기록해야 할 사항이 아닌 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 뇌전증 지속상태 — 발작이 5분 이상 지속되거나, 의식 회복 없이 두 번 이상의 발작이 반복되는 응급 상태를 말합니다. 사망률과 신경학적 후유증이 높아 즉각적인 치료가 필요합니다.
• 대광 반사 — 빛을 비추었을 때 동공이 수축하는 반사로, 중뇌의 기능과 시신경(구심성), 동안신경(원심성) 경로의 온전함을 평가하는 중요한 신경학적 검사입니다.
• 항경련제 — 발작의 발생을 억제하거나 예방하기 위해 사용되는 약물입니다. 뇌전증 치료의 근간이며, 약물마다 작용 기전, 부작용, 약물 상호작용이 다릅니다.
• 의식 수준 — 환자의 각성도와 자극에 대한 반응 능력을 정량적으로 평가하는 척도입니다. Glasgow Coma Scale(GCS) 등이 사용되며, 발작 후 환자의 뇌 기능 회복 정도를 파악하는 데 필수적입니다.
• 초점 발작 — 대뇌의 특정 부위에서 시작되는 발작으로, 의식 장애 유무에 따라 단순 부분 발작과 복합 부분 발작으로 나뉩니다. 발작이 시작된 신체 부위가 병변의 위치를 시사합니다.