교감신경계는 투쟁-도피 반응을 담당하며, 활성화 시 동공 확대(산동), 심박수 증가, 혈압 상승, 기관지 확장, 소화관 운동 억제 등이 나타난다. 동공 수축, 심박수 감소, 소화관 운동 증가는 부교감신경계 활성화 시 나타나는 반응이다.
심화 해설
핵심 해설
이 문제는 교감신경계(sympathetic nervous system)가 활성화될 때 나타나는 전형적인 생리적 반응을 이해하는 것이 핵심입니다. 교감신경계는 신체가 스트레스나 위급한 상황에 직면했을 때 "투쟁-도피 반응(fight-or-flight response)"을 일으켜 신체를 빠르게 대처할 수 있는 상태로 만듭니다.
교감신경계가 활성화되면, 에너지를 소모하는 방향으로 신체 기능이 조절됩니다. 동공은 확대(산동, mydriasis)되어 더 많은 빛을 받아들여 시야를 넓히고, 심박수와 심근 수축력은 증가하여 근육으로의 혈액 공급을 늘립니다. 이에 따라 혈압도 상승합니다. 반면, 긴급하지 않은 소화 활동은 억제되어 소화관 운동이 감소합니다. 기관지는 확장되어 더 많은 산소를 받아들일 수 있도록 하고, 간에서는 글리코겐 분해를 촉진하여 혈당을 높입니다.
이와 반대로 부교감신경계(parasympathetic nervous system)는 "휴식-소화 반응(rest-and-digest response)"을 담당하여, 동공 수축, 심박수 감소, 소화관 운동 촉진, 방광 수축 등을 일으킵니다. 보기 1, 2, 3, 5에서 설명하는 반응들은 모두 부교감신경계 활성화 시 나타나는 반응입니다.
임상 시나리오
임상 실무에서 교감신경 흥분 상태는 패혈증 쇼크, 심부전, 출혈 등 다양한 응급 상황에서 관찰됩니다. 동공 확대와 빈맥은 환자의 교감신경계 활성도를 평가하는 중요한 신체 사정 지표입니다. 또한, 교감신경 작용제(예: 에피네프린, 노르에피네프린)나 길항제(예: 베타 차단제)와 같은 약물을 투여할 때 나타나는 효과와 부작용을 이해하는 것은 환자 안전을 위해 필수적입니다. 예를 들어, 베타 차단제를 복용하는 환자에게서 서맥이 나타나는 것은 약물의 치료 효과이자 과도한 부작용일 수 있습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.