레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS)가 활성화될 때 나타나는 생리적 반응으로 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 레닌-안지오텐신-알도스테론계 — 체내 혈압과 수분-전해질 균형을 조절하는 핵심 호르몬 체계입니다. 신장에서 분비된 레닌이 안지오텐시노겐을 안지오텐신 I으로, ACE에 의해 안지오텐신 II로 전환시키고, 최종적으로 부신피질에서 알도스테론 분비를 촉진합니다.
• 알도스테론 — 부신피질에서 분비되는 무기질코르티코이드 호르몬으로, 신장 원위세뇨관과 집합관에서 나트륨 재흡수와 칼륨 배설을 증가시켜 혈량과 혈압을 유지합니다.
• 안지오텐신 II — RAAS의 핵심 효과기 펩타이드로, 강력한 혈관수축 작용을 하고 알도스테론과 항이뇨호르몬 분비를 자극하며 갈증을 유발합니다.
• 수분 저류 — 체내에서 나트륨 등의 삼투압 활성 물질이 재흡수될 때 물이 함께 체내에 축적되는 현상으로, 부종과 혈량 증가의 주요 기전입니다.
• 항이뇨호르몬 — 뇌하수체 후엽에서 분비되는 호르몬으로, 신장 집합관에서 수분 재흡수를 증가시켜 소변을 농축시키고 체내 수분을 보존합니다. RAAS 활성화 시 분비가 자극됩니다.