보건교육 평가의 유형 중, 교육 프로그램이 진행되는 과정에서 프로그램의 문제점을 발견하고 개선하기 위해 실시하는 평가는?

보건행정 핵심 해설
핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 보건교육 프로그램 평가의 유형을 시행 시점과 목적에 따라 구분할 수 있는지 묻고 있어요. 평가는 크게 프로그램 진행 중에 이루어지는 형성 평가와 종료 후에 이루어지는 총괄 평가로 나뉩니다.
정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! 과정 평가(Process Evaluation)는 프로그램이 계획대로 진행되고 있는지, 대상자의 반응과 참여도는 어떤지, 예상치 못한 문제점은 없는지를 프로그램 진행 도중에 지속적으로 모니터링하는 평가입니다. 평가 결과를 즉시 프로그램 개선에 반영하여 질을 높이는 데 목적이 있습니다. 형성 평가(Formative Evaluation)와 유사한 개념입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis): ① 총괄 평가는 프로그램 종료 후 최종 성과를 판단하는 평가, ② 결과 평가는 장기적인 건강 상태 변화 등 궁극적 목표 달성도를 측정, ③ 영향 평가는 프로그램의 단기적·중간적 목표(행동 변화 등) 달성도를 측정, ⑤ 경제성 평가는 투입된 비용 대비 효과를 분석하는 평가입니다.
한눈에 비교!: 혼동 주의! '영향 평가'는 중간 목표(지식, 태도, 행동 변화) 달성도를, '결과 평가'는 궁극적 목표(이환율, 사망률 감소) 달성도를 평가합니다. 과정 평가는 이러한 목표 달성 '정도'가 아니라 프로그램 운영 '과정' 자체를 평가 대상으로 합니다.
실무 포인트: 병원에서 금연 교육 프로그램을 운영하며 중간에 참여자들에게 "교육 자료의 내용은 이해하기 쉬우셨나요?", "교육 시간은 적절했나요?" 등의 설문을 실시하는 것이 과정 평가의 예시입니다.

보건행정과 의료관계법규의 관점에서 보건교육 평가는 단순히 교육의 성과만을 측정하는 것이 아니라, 교육 프로그램의 기획, 실행, 결과에 이르는 전 과정을 체계적으로 점검하여 책무성을 확보하는 행정 절차입니다. 평가의 유형은 평가를 실시하는 시기와 목적에 따라 명확히 구분되며, 이는 보건교육사 국가시험에서도 빈출되는 핵심 분류 체계입니다.

평가 유형의 분류 기준
보건교육 평가는 크게 평가 시점에 따라 형성 평가(Formative Evaluation)와 총괄 평가(Summative Evaluation)로 나눌 수 있습니다. 문제에서 제시된 ‘교육 프로그램이 진행되는 과정에서 문제점을 발견하고 개선하기 위해 실시하는 평가’는 바로 이 형성 평가의 개념에 해당하며, 보기 중에서는 과정 평가(Process Evaluation)가 이 범주에 속합니다.

과정 평가(Process Evaluation)의 실무적 의의
과정 평가는 프로그램이 계획된 대로 충실하게 실행되고 있는지, 실행 과정에서 어떤 장애 요인이나 촉진 요인이 발생하는지를 실시간으로 모니터링하는 데 목적이 있습니다. 이는 의료기관 인증 평가나 국가 건강증진 사업 평가에서도 동일하게 적용되는 원리입니다. 근거 자료^[1]에서는 과정 평가가 결과 평가를 완성하는 역할을 하며, 중재가 효과적이었거나 비효과적이었던 ‘방법(how)’과 ‘이유(why)’를 설명해 준다고 명시하고 있습니다. 이는 단순히 성과 지표만으로는 파악할 수 없는 프로그램 내부의 역동적인 기전을 이해하는 데 필수적입니다.

오답 보기와의 비교
다른 유형의 평가들은 목적과 시점이 분명히 다릅니다.
- 영향 평가(Impact Evaluation)와 결과 평가(Outcome Evaluation)는 프로그램 종료 후에 장·단기적인 목표 달성 여부와 순수한 프로그램의 효과를 측정하는 총괄 평가의 성격을 가집니다.
- 경제성 평가(Economic Evaluation)는 투입된 비용 대비 산출된 효과를 화폐 가치로 환산하여 효율성을 판단하는 독립된 영역입니다.
- 총괄 평가(Summative Evaluation)는 프로그램이 완전히 종료된 시점에서 최종적인 성과와 가치를 판단하기 위해 실시하므로, 진행 중인 문제점 개선을 목적으로 하는 문제의 정의와 정반대에 있습니다.

보건행정에서의 적용: CIPP 모형
보건교육 프로그램의 체계적인 평가를 위해 널리 사용되는 CIPP 모형을 이해하면 이 개념을 더욱 명확히 구조화할 수 있습니다. CIPP는 상황(Context), 투입(Input), 과정(Process), 산출(Product) 평가의 약자로, 근거 자료^[3]에서도 대학원 생의학 과정을 개혁하기 위한 평가 틀로 활용된 바 있습니다. 여기서 과정(Process) 평가는 프로그램이 실행되는 동안 지속적으로 수행되며, 계획과 실행 간의 차이를 좁히고 예상치 못한 문제를 해결하기 위한 의사결정 정보를 제공합니다. 이는 근거 자료^[2]에서 스포츠 의학 보건 전문가 교육 프로그램의 실행과 결과를 기술하기 위해 과정 평가를 사용한 사례와도 맥락을 같이합니다.