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학습 자료 둘러보기 →증상이 있는 느린부정맥의 일차 약물은 아트로핀이다. 베타차단제·칼슘통로차단제는 서맥을 악화시켜 금기다.
혈역학적으로 불안정한 증상성 서맥(수축기 혈압 90mmHg 미만, 의식 변화, 실신)의 일차 약물은 아트로핀입니다.
아트로핀은 부교감신경 차단제로 동결절과 방실결절에 작용하여 심박수를 신속히 증가시킵니다. 초기 용량은 0.5mg을 정맥 투여하며, 필요 시 3~5분 간격으로 반복하여 총 3mg까지 투여할 수 있습니다.
베타차단제, 칼슘채널차단제(베라파밀, 딜티아젬), 디곡신 등 심억제 효과가 있는 약물은 서맥과 저혈압을 악화시키므로 절대 투여해서는 안 됩니다. 아트로핀에 반응이 없을 경우 경피적 심박조율 또는 도파민, 에피네프린 등 2차 약물 투여를 고려합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.