핵심 해설 핵심 개념 분석: 이 문제는 QT interval의 측정 범위와 해석 원칙을 묻습니다. QT interval은 심실 탈분극이 시작되는 QRS 시작부터 심실 재분극이 끝나는 T wave 끝까지의 시간을 의미합니다. 정답 근거: QT interval은 QRS 시작부터 T wave 끝까지 측정합니다. 이 값은 심박수의 영향을 많이 받기 때문에, 실제 판독에서는 보정 QT인 QTc를 함께 확인합니다. QTc 연장은 torsades de pointes 같은 치명적 부정맥 위험과 연결될 수 있습니다. 오답 분석: P파 시작부터 QRS 시작까지는 PR interval입니다. QRS 폭은 QT interval의 일부일 뿐 T wave를 포함하지 않습니다. QT는 심박수와 무관하지 않고, QT 연장은 정상 소견이 아니라 전해질 이상, 약물, 선천성 긴 QT 등 여러 원인을 고려해야 합니다. 실전 포인트: QT를 볼 때는 심박수, 전해질, 약물력, T wave 끝 위치를 함께 봅니다. 특히 항부정맥제, 항정신병약, 일부 항생제처럼 QT를 늘릴 수 있는 약물을 복용 중이면 QTc 확인이 중요합니다.
정상 12유도 ECG를 판독하던 학습자가 QRS 시작부터 T wave 끝까지 이어지는 구간을 보고, 이 값이 심박수에 따라 달라지는지 질문했다.
QT interval — QRS 시작부터 T wave 끝까지의 시간으로 심실 탈분극과 재분극 전체 시간을 반영한다
QTc — 심박수 영향을 보정한 QT interval로, QT 연장 위험 평가에 주로 사용한다