핵심 해설 핵심 개념 분석: 이 문제는 정상동리듬에서 P파와 PR interval을 어떻게 해석하는지 묻습니다. P파는 심방 탈분극을, PR interval은 심방에서 방실결절을 거쳐 심실로 전도되는 시간을 반영합니다. 정답 근거: 정상 전도에서는 각 QRS 앞에 일정한 P파가 있고, PR interval이 대략 0.12-0.20초 범위에서 일정합니다. 이 소견은 심방 흥분이 규칙적으로 심실까지 전달된다는 뜻입니다. 따라서 P파-QRS 1:1 관계와 일정한 PR interval이 핵심입니다. 오답 분석: P파가 QRS 뒤에 나오거나, P파가 빠지거나, PR interval이 지나치게 길면 정상 전도라고 보기 어렵습니다. PR interval은 ST segment를 보는 구간이 아니라 P파 시작부터 QRS 시작까지의 시간입니다. 실전 포인트: 정상동리듬을 확인할 때는 P파가 “있는지”만 보지 말고, 매 QRS 앞에 같은 모양으로 반복되는지와 PR interval이 일정한지를 함께 확인해야 합니다.
Lead II 리듬 스트립에서 각 QRS 앞에 같은 모양의 P파가 반복되고, PR interval은 약 0.16초로 일정하게 보인다.
P wave — 심방 탈분극을 나타내는 파형으로 정상동리듬에서는 보통 QRS 앞에 규칙적으로 나타난다
PR interval — P파 시작부터 QRS 시작까지의 시간으로 정상 범위는 대략 0.12-0.20초이다