55세 남성이 중심정맥관을 통한 장기 항암 치료 중 발열과 오한이 발생하여 응급실로 내원하였다. 환자는 혈액… | 마이메르시 MyMerci
감염
문제

55세 남성이 중심정맥관을 통한 장기 항암 치료 중 발열과 오한이 발생하여 응급실로 내원하였다. 환자는 혈액 배양 검사 및 중심정맥관 끝부분 배양 검사에서 동일한 균주인 Staphylococcus aureus가 확인되었다. 중심정맥관을 제거하였으나 발열이 지속되고 있다. 다음 중 이 환자의 치료를 위해 반드시 포함해야 할 조치로 옳은 것은?

혈액 배양 검사: Staphylococcus aureus 동정

중심정맥관 끝부분 배양 검사: Staphylococcus aureus 동정
해설
Staphylococcus aureus(황색포도알균)에 의한 도관 관련 혈류 감염이 확진된 경우, 중심정맥관 제거와 함께 반코마이신과 같은 적절한 항생제 정맥주사가 필수적입니다.

심화 해설

핵심 해설 질환 개요 • 중심정맥관과 관련된 혈류 감염은 Staphylococcus aureus(가장 흔함), Enterococcus, 그람음성균, Candida 등이 주요 원인균입니다. 확진 및 치료 • 확진은 동일한 균이 동정된 경우이며, Staphylococcus aureus, 진균, 그람음성균, 도관 터널 감염, 48시간 이상 항생제 치료에도 반응하지 않는 경우 등은 반드시 도관을 제거해야 합니다. • 경험적 항생제로는 반코마이신을 사용하며, 이후 감수성 검사 결과에 따라 약제를 변경합니다. 정답 근거 도관 관련 혈류 감염의 치료는 반코마이신 IV 투여와 카테터 제거입니다.

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.