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결정유발 관절염

74세 여자가 갑자기 발생한 왼쪽 무릎 통증으로 내원하였다. 아침에 일어났을 때부터 무릎이 붓고 열감이 있었으며 보행이 어려웠다. 10년 전부터 양측 무릎 골관절염으로 치료받고 있었다. 무릎 단순방사선촬영에서 관절연골 내 선상 석회화가 관찰되었다. 혈액검사는 다음과 같다. 확진을 위한 검사로 가장 적절한 것은?

Hb 12.6 g/dL (12-16)
WBC 10,400/μL (4,000-10,000)
Platelet 292,000/μL (150,000-400,000)
ESR 48 mm/hr (0-20)
CRP 7.9 mg/dL (0-0.5)
요산 5.2 mg/dL (3.1-7.0)
BUN 16 mg/dL (8-23)
Creatinine 0.8 mg/dL (0.6-1.3)
해설
가성통풍(CPPD disease)의 확진은 관절액에서 칼슘피로인산염 결정을 편광현미경으로 확인하는 것입니다.
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