베체트병

35세 여자가 반복되는 구강궤양과 두통을 주소로 내원하였다. 3년 전부터 재발성 구강궤양과 외음부 궤양이 있었으며 최근 2주 동안 심한 두통과 구토가 발생하였다. 신경학적 검사에서 국소 신경학적 이상은 없었으나 안저검사에서 유두부종이 관찰되었다. 뇌 자기공명영상에서는 상시상정맥동 혈전이 확인되었다. 혈액검사는 다음과 같다. 치료로 가장 적절한 것은?

혈액검사:
Hb 12.9 g/dL (12-16)
WBC 8,600/μL (4,000-10,000)
Platelet 355,000/μL (150,000-400,000)
ESR 54 mm/hr (0-20)
CRP 7.2 mg/dL (0-0.5)

해설

베체트병의 중추신경계 침범은 예후가 좋지 않은 중증 장기 침범으로 적극적인 면역억제 치료가 필요합니다.

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