55세 남자가 방광암으로 항암화학요법을 시작하였다. 치료 시작 후 수일 뒤부터 혈뇨와 배뇨 시 통증을 호소하… | 마이메르시 MyMerci
이런 문제가 7,724개 더 있어요도전 ›
종양의 치료

55세 남자가 방광암으로 항암화학요법을 시작하였다. 치료 시작 후 수일 뒤부터 혈뇨와 배뇨 시 통증을 호소하였다. 소변검사에서 적혈구가 다수 관찰되었으며, 감염 소견은 없다. 이 환자의 증상을 예방하기 위해 항암치료 시작 시 함께 투여했어야 할 약물은?

해설
Cyclophosphamide, ifosfamide는 hemorrhagic cystitis를 유발하며 Mesna로 예방합니다.
약물명 예방 대상 독성 주요 적응 항암제 작용 기전
Mesna 출혈성 방광염 (Hemorrhagic cystitis) Cyclophosphamide, Ifosfamide 소변에서 아크롤레인(Acrolein)과 같은 독성 대사산물과 결합하여 방광 점막을 보호
Leucovorin 골수 억제, 위장관 독성 Methotrexate (고용량) 환원된 엽산 유도체로, 정상 세포가 Methotrexate의 항엽산 작용을 우회하도록 함
Allopurinol 종양 용해 증후군 (고요산혈증) 백혈병, 림프종 치료 약물 Xanthine oxidase를 억제하여 요산 생성을 감소시킴
Amifostine 신독성, 구강 건조증 Cisplatin, 방사선 치료 세포 내에서 활성 대사산물로 전환되어 자유 라디칼을 제거하고 DNA 손상을 줄임
Ondansetron 오심, 구토 다양한 항암화학요법 (특히 Cisplatin) 5-HT3 수용체 길항제로, 소장 및 연수 구토 중추의 세로토닌 수용체를 차단
같은 주제 다음 문제40세 여자가 조직 검사 결과 HER2/neu 수용체 양성으로 확인된 유방암 2기로 진단받았다. 이 환자에게 표적 치료제를 이용한 가장 적절한 치료는?이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
메르시 의학 문제은행 7,724 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기