| 주요 독성/부작용 | 예방 약물 | 작용 기전 |
|---|---|---|
| 출혈성 방광염 | 메스나 (Mesna) | Cyclophosphamide의 대사산물인 아크롤레인(acrolein)과 결합하여 방광 점막에 대한 직접적인 독성을 해독 |
| 심독성 | 덱스라족산 (Dexrazoxane) | 철 킬레이트제로, 안트라사이클린-철 복합체 형성을 억제하여 활성산소 생성을 감소시키고 심근세포 손상 방지 |
| 종양 용해 증후군 (고요산혈증) | 알로퓨리놀 (Allopurinol) | Xanthine oxidase 억제제로, 핵산 대사산물인 요산의 생성을 감소시켜 고요산혈증 및 신부전 예방 |
| 메토트렉세이트에 의한 정상 세포 손상 | 류코보린 (Leucovorin) | 엽산 유도체로, 정상 세포가 메토트렉세이트의 항엽산 작용을 우회하여 DNA 합성을 지속할 수 있도록 구조적 구제 |
| 오심 및 구토 | 온단세트론 (Ondansetron) | 5-HT3 수용체 길항제로, 소장 크롬친화성 세포와 구토 중추의 세로토닌 수용체를 차단하여 구토 반사 억제 |
| 항암제 | 주요 특이적 부작용 | 예방 또는 치료 약물 | 작용 기전 |
|---|---|---|---|
| Cisplatin | 신독성 (Nephrotoxicity) | Amifostine | 활성 대사체가 정상 조직에 결합하는 것을 막아 세포 보호 효과 (free radical scavenger) |
| Carboplatin | 골수 억제 (특히 혈소판 감소증) | Thrombopoietin (TPO) agonist | 혈소판 생성을 촉진하여 심각한 혈소판 감소증 회복 |
| Cyclophosphamide | 출혈성 방광염 (Hemorrhagic cystitis) | Mesna | 대사산물인 아크롤레인(acrolein)과 결합하여 방광 점막에 대한 직접적인 독성을 해독 |
| Bleomycin | 폐섬유화증 (Pulmonary fibrosis) | 산소 투여 제한 및 스테로이드 | 고농도 산소에 의한 활성산소 증가를 피하고, 염증 반응 억제 |
| Doxorubicin | 심독성 (Cardiotoxicity) | Dexrazoxane | 철 킬레이트제로, 안트라사이클린-철 복합체 형성을 억제하여 활성산소 생성을 감소시키고 심근세포 손상 방지 |
| Vincristine | 말초 신경병증 (Peripheral neuropathy) | Gabapentin, Pregabalin | 신경병증성 통증 조절 (칼슘 채널 조절을 통한 신경 흥분성 감소) |
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