기출·모의문제 › 의학 › 혈액 종양 류마티스 › 종양이런 문제가 7,724개 더 있어요 도전 ›
종양의 진단
48세 여자가 건강검진을 위해 내원하였다. 특별한 증상은 없으며, 가족력에서 특이사항은 없다. 이 환자에서 유방암 선별검사로 가장 적절한 것은?
1
유방 MRI
2
유방 초음파 검사
3
유방 촬영술
✓ 정답
4
유방 조직검사
5
PET-CT
해설
유방암 screening은 mammography가 기본 검사입니다.
검사 방법
검사 목적
주요 적응증
방사선 노출
보험 적용 기준
유방 촬영술
선별 및 진단
무증상 여성의 기본 선별검사 (40세 이상 권고)
있음 (저선량 X-ray)
40세 이상 2년 주기 급여 인정
유방 초음파
보완적 진단
치밀 유방, 촬영술 이상 소견 확인, 젊은 여성 종괴 평가
없음 (초음파)
이상 소견 시 또는 치밀 유방에서 제한적 급여
유방 MRI
고위험군 선별 및 진단
BRCA 변이 보유자, 강한 가족력, 실리콘 보형물 파열 의심
없음 (자기장)
고위험군 해당 시 급여 인정
PET-CT
병기 설정 및 재발 평가
진단된 유방암의 전이 평가, 치료 반응 평가
있음 (방사성 동위원소 + CT)
선별 목적 비급여, 암 진단 후 병기 설정 시 제한적 급여
조직검사
확진
영상 검사상 의심 소견(BIRADS 4 이상)에 대한 확진
없음 (생검침 사용)
의심 소견 시 급여 인정
같은 주제 다음 문제 65세 남자가 3개월간 지속되는 기침과 체중 감소를 주소로 내원했다. 과거력: 40년간 하루 한 갑 흡연. V/S 정상. 신체검진 소견: 좌측 폐 첨부에 호흡음 … 이 문제가 수록된 문제집 [90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행 59,000원
핵심 해설
유방암 선별검사는 일반 위험군 여성에서 mammography가 기본 검사로 사용됩니다. 특히 40세 이상 여성에서 정기적으로 시행하는 것이 권장됩니다. 유방 초음파는 보조적으로 사용되며, MRI는 고위험군에서 선택적으로 시행합니다. 조직검사는 이상 소견이 있을 때 시행하는 확진 검사이고, PET-CT는 병기 평가에 사용됩니다. 따라서 이 환자에서는 mammography가 가장 적절한 검사입니다.
정답 근거 및 기전 :
mammography는 미세석회화(microcalcification)와 같은 초기 유방암 소견을 검출할 수 있는 검사로, 무증상 단계에서 암을 조기에 발견할 수 있습니다. 이를 통해 조기 치료가 가능해지고 유방암 사망률 감소에 기여합니다.
같은 단원 문제
58세 남자가 만성 간염 병력으로 정기 검진을 시행했다. V/S 정상. 신체검진 소견: 특이 소견 없음. 핵심 검사 결과: AST/ALT 정상, 혈청 AFP(Al… 55세 남자가 건강검진을 위해 내원했다. 특이 증상이나 가족력은 없다. V/S 정상. 이 환자에게 대장암 선별 검사로 가장 적절한 것은? 55세 남성이 3개월간 체중 감소(10kg)와 흉통을 주소로 내원했다. 20갑년 흡연력. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 88회/분, RR 20회/분,… 62세 여성이 2주간의 질 출혈을 주소로 내원했다. 폐경 10년 전. V/S: BP 120/75 mmHg, HR 70회/분, RR 18회/분, BT 36.5°C.… 45세 남성이 건강검진에서 갑상선 결절이 발견되어 내원했다. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 68회/분, RR 16회/분, BT 36.6°C. 우측 갑… 58세 남성이 3개월간의 혈뇨를 주소로 내원했다. 흡연력 30갑년. V/S: BP 140/90 mmHg, HR 80회/분, RR 18회/분, BT 36.7°C. … 70세 남성이 최근 1개월간 배뇨 곤란, 빈뇨를 호소하며 내원했다. V/S: BP 135/85 mmHg, HR 75회/분, RR 16회/분, BT 36.5°C. …
마이메르시로 국가고시 완벽 대비
기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.
무료로 시작하기
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.