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종양의 진단

57세 남자가 건강검진을 위해 내원하였다. 최근 특별한 증상은 없으나, 최근 회사 동료가 폐암으로 진단받았다는 이야기를 듣고 본인도 검사를 원한다고 한다. 과거력상 고혈압 외 특이사항 없으며, 30년간 하루 한 갑씩 흡연하였고 현재도 흡연 중이다. 호흡곤란, 기침, 객혈 등의 증상은 없다. 이 환자에서 가장 적절한 폐암 선별검사는?

해설
흡연력 있는 고위험군에서는 저선량 흉부 CT로 폐암 screening을 시행합니다.
암종 검진 대상 검진 주기 검진 방법
위암 만 40세 이상 남녀 2년 위내시경검사 (또는 상부위장관조영술)
간암 만 40세 이상 고위험군(간경변증, B형 간염 표면항원 양성, C형 간염 항체 양성, B형 또는 C형 간염 바이러스에 의한 만성 간질환 환자) 6개월 간초음파검사 + 혈청 알파태아단백(AFP) 검사
대장암 만 50세 이상 남녀 1년 분변잠혈검사(FOBT) → 이상 시 대장내시경검사 (또는 대장이중조영검사)
유방암 만 40세 이상 여성 2년 유방촬영술(맘모그래피)
자궁경부암 만 20세 이상 여성 2년 자궁경부세포검사(Pap 도말검사)
폐암 만 54~74세 고위험군(30갑년 이상 흡연력, 현재 흡연자 또는 금연 15년 이내) 2년 저선량 흉부 CT
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