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학습 자료 둘러보기 →| 검사 종류 | 흉부 X선 촬영 | 객담 세포검사 | 저선량 흉부 CT | 기관지내시경 | PET-CT |
|---|---|---|---|---|---|
| 검사 목적 | 폐 실질의 구조적 이상(종괴, 결절 등) 선별 | 기도 내 탈락된 암세포의 현미경적 확인 | 고해상도 단면 영상을 통한 초기 폐결절 발견 | 기도 내 병변 직접 관찰 및 조직 생검 | 전신 대사 활성도 평가를 통한 악성 병변 감별 및 병기 설정 |
| 방사선 노출 | 낮음 (약 0.1 mSv) | 없음 | 낮음 (약 1.5 mSv 이하, 일반 흉부 CT의 1/5~1/10) | 없음 (내시경 자체는 방사선 비노출이나, 투시 유도 시 노출 가능) | 중등도~높음 (약 10~25 mSv, CT 병합 시 증가) |
| 폐암 발견 민감도 | 낮음 (작은 병변, 특히 간유리음영 결절 발견 어려움) | 매우 낮음 (중심성 편평세포암 외 검출률 저조) | 높음 (1기 폐암 발견율 높고, 폐암 사망률 감소 입증) | 진단 목적 (중심성 병변에 높으나, 말초 병변 접근 제한적) | 높음 (악성 감별에 유용하나, 작은 결절이나 유암종 등 위음성 가능) |
| 검진 권고 여부 | 권고되지 않음 (사망률 감소 효과 없음) | 권고되지 않음 (사망률 감소 효과 없음) | 권고됨 (고위험군 대상 국가폐암검진 1차 검사) | 검진 목적으로 권고되지 않음 (침습적, 진단적 검사) | 검진 목적으로 권고되지 않음 (고비용, 방사선 피폭, 위양성) |
| 특징 | 접근성 높고 비용 저렴하나 위음성률 높음 | 비침습적이나 검진 민감도 및 특이도 낮아 실효성 부족 | 55~74세, 30갑년 이상 흡연자 등 고위험군에서 폐암 사망률 20% 감소 입증 (NLST, NELSON 연구) | 기도 내시경 초음파(EBUS) 등과 병행 시 진단 정확도 상승 | 염증성 병변에서도 섭취 증가 보여 위양성 가능, 조기 폐암 선별에는 부적합 |
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