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요로감염

22세 여자가 하루 전부터 시작된 배뇨통과 빈뇨를 주소로 외래를 방문하였다. 3일 전 성관계가 있었으며 이후 증상이 발생하였다. 발열, 오한, 옆구리 통증은 없었다. 활력징후는 혈압 118/72 mmHg, 맥박 76회/분, 호흡수 16회/분, 체온 36.8℃였다. 신체진찰에서 늑골척추각 압통은 없었고, 치골상부에 경한 압통이 있었다. 혈액검사 및 소변검사는 다음과 같다. 가장 적절한 치료는?

혈액검사는 다음과 같다.

• 백혈구 8,200/μL

• C-반응단백(CRP) 0.4 mg/dL

• 혈청 크레아티닌 0.8 mg/dL

소변검사는 다음과 같다.

• 백혈구에스터레이스 (++)

• 아질산염 (+)

• 적혈구 3–5/HPF

• 백혈구 30–49/HPF

해설
발열이나 늑골척추각 압통이 없는 젊은 여성의 배뇨통과 빈뇨는 **급성 단순 방광염(acute uncomplicated cystitis)**에 합당합니다. 경구 fluoroquinolone인 시프로플록사신이 적절한 치료입니다.
같은 주제 다음 문제35세 여자가 3일 전부터 시작된 배뇨 시 통증(Dysuria)과 빈뇨를 주소로 내원하였다. 발열이나 옆구리 통증은 없었다. V/S BP 120/80 mmHg, …이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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