혈액검사는 다음과 같다.
• 백혈구 21,300/μL (호중구 91%)
• 혈색소 10.8 g/dL
• 혈소판 104,000/μL
• C-반응단백(CRP) 246 mg/L
• 프로칼시토닌(Procalcitonin) 18.4 ng/mL
• 혈청 크레아티닌 2.4 mg/dL
• 혈액요소질소(BUN) 47 mg/dL
• 젖산(Lactate) 5.2 mmol/L
소변검사는 다음과 같다.
• 백혈구에스터레이스 (+++)
• 아질산염 (+)
• 적혈구 10–19/HPF
• 백혈구 >100/HPF
• 세균 다수
| 구분 | 중증도 | 1차 선택 약제 | 2차 선택 약제 | 비고 |
|---|---|---|---|---|
| 단순 신우신염(경구 치료 가능) | 경증 | Ciprofloxacin | Cefpodoxime | Fluoroquinolone 내성 위험 시 대안 선택 |
| 경증 | Levofloxacin | Amoxicillin/Clavulanate | 지역사회 내성률 고려 | |
| 복합성 신우신염(정맥 주사 필요) | 중증 (패혈증 동반) | Ceftriaxone | Cefotaxime | 3세대 Cephalosporin |
| 중증 (쇼크, 요로폐색, 의료관련 감염) | Piperacillin/Tazobactam | Meropenem | 녹농균, ESBL 생성균 대비 필요 시 |
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