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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 주요 병태생리 | 결절사이고랑 압통과의 연관성 |
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| 흉곽출구증후군 | 팔신경얼기나 빗장밑혈관이 흉곽출구에서 압박됨 | 저림·감각이상이 주 증상이며 국소 압통은 뚜렷하지 않음 |
| 어깨충돌증후군 | 봉우리밑 공간에서 회전근개·봉우리밑주머니 압박 | 봉우리밑 공간 압통과 통증활꼴이 특징적임 |
| 오목테두리 파열 | 위관절와순의 위쪽 부착부 파열 | 이두근 부하 검사에서 통증이 나타나며 고랑 압통 단독 소견은 아님 |
| 가로위팔인대 파열 | 긴머리힘줄을 고정하는 인대 손상으로 힘줄 불안정성 발생 | 결절사이고랑 직접 촉진 시 압통과 힘줄 이탈 소견이 나타남 |
| 오목위팔관절 탈구 | 위팔뼈 머리가 관절오목에서 전방·후방으로 이탈함 | 관절 변형·운동 제한이 뚜렷하며 고랑 압통만으로는 설명되지 않음 |
팔을 90° 벌림하고 팔꿈치를 굽힌 자세에서 결절사이고랑을 직접 촉진해 압통이 확인되면 가로위팔인대 파열로 인한 위팔두갈래근 긴머리힘줄 불안정성을 우선 의심한다.
가로위팔인대가 손상되면 긴머리힘줄이 고랑에서 이탈할 수 있으며, 팔을 돌릴 때 뚝뚝 튀는 소리나 촉진 소견이 동반될 수 있다. 고랑 압통은 이 불안정성의 직접 징후다.
결절사이고랑 압통만으로 힘줄염을 단정하지 말 것. 일차성 이두근 힘줄염은 드물고 대부분 회전근개 파열이나 위관절와순 파열과 동반되므로, 지지 구조 손상 여부를 함께 평가해야 한다.
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