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학습 자료 둘러보기 →젖힌 무릎의 원인
• 장딴지근, 가자미근의 긴장
• 넙다리네갈래근의 약화• 발꿈치들린휜발 구축
• 늘임된 무릎관절의 오금근과 넙다리뒤근 앞쪽의 압력
•Hamstring 마비
• 정강뼈 고원(tibial plateau)의 모양
| 보기 | 구조 | 젖힌무릎과의 관계 |
|---|---|---|
| 1. 넙다리뒤근 긴장 | 무릎 굽힘근 | 긴장(tightness)은 오히려 무릎 폄을 제한하므로 젖힌무릎을 유발하지 않음 |
| 2. 넙다리뒤근 구축 | 무릎 굽힘근 | 구축(contracture)은 굽힘 변형을 만들며, 젖힌무릎과 반대 방향 |
| 3. 발꿈치들린휜발 구축 | 발목 발바닥굽힘·안쪽번짐 | 디딤기에서 정강뼈 전진을 막아 무릎 과신전을 보상적으로 유발 |
| 4. 넙다리네갈래근 구축 | 무릎 폄근 | 구축은 무릎을 폄 상태로 고정시킬 수 있으나, 젖힌무릎의 일차적 원인으로는 약화가 더 중요 |
| 5. 장딴지근·가자미근 약화 | 발목 발바닥굽힘근 | 약화는 발꿈치들린휜발 구축과 반대로 발등굽힘이 과도해지며, 젖힌무릎의 직접 원인이 아님 |
디딤기에서 발꿈치들린휜발 구축이 있으면 발목이 발바닥굽힘으로 고정되어 정강뼈가 앞으로 전진하지 못한다. 이때 무릎이 과신전되며 보상이 일어나 젖힌무릎이 발생한다.
젖힌무릎의 일차 원인은 넙다리네갈래근 약화, 넙다리뒤근 마비, 뒤쪽 관절주머니와 오금근의 기능 저하이다. 넙다리뒤근의 긴장이나 구축은 오히려 무릎 굽힘 쪽으로 작용하므로 감별이 필요하다.
넙다리뒤근 긴장을 젖힌무릎의 원인으로 오인하지 말 것. 긴장은 폄을 제한하므로 반대 방향이며, 젖힌무릎에서는 마비 또는 약화가 문제다.
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