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학습 자료 둘러보기 →과대망상과 피해망상이 동시에 나타나고 환청이 동반되어 사회생활이 어렵다면 조현병을 가장 먼저 고려해야 한다. 망상은 반대 증거에도 교정되지 않는 고정된 신념이며, 환청은 단순한 청각 이상이 아니라 자아 경계의 붕괴를 시사한다.
우울증에서도 정신병적 양상이 나타날 수 있으나, 그 내용은 기분 일치적으로 죄책감이나 빈곤에 집중된다. 반면 조현병의 망상은 기분과 독립적으로 과대망상과 피해망상이 공존하는 양상을 보인다.
공황장애나 적응장애는 정신병적 증상이 나타나지 않으므로, 망상이나 환청이 확인되면 이들 진단은 우선 배제하고 정신병적 장애에 대한 평가를 진행해야 한다.
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