방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →무릎힘줄지지 소켓(PTB socket, patella tendon bearing socket)
• 발목관절 바로 위 절단 환자의 절단 길이가 길 때 적용
• 넙다리의 양쪽 위관절융기와 무릎뼈를 감싸는 커프에 의해 현수
• 소켓의 무릎힘줄에서 체중을 지지하므로 넙다리네갈래근의 위축 방지
• 가볍고 간편하여 고령자에게 사용
• 체중이 무릎뼈 받침에 부하되게 하기 위해 초기 약 15° 정도 기울어지게 함
• 사용 목적
–의지를 절단부에 유지시켜 주는 역할
–무릎뼈의 안가쪽과 앞뒤 안정성 증진
–무릎의 젖힘 방지
• 정상에 가까운 무릎관절운동이 가능함(무릎관절 없음)
| 보기 | 판정 | 근거 |
|---|---|---|
| 1. 무릎 커프가 필요 없다 | X | PTB 소켓은 넙다리 양쪽 위관절융기와 무릎뼈를 감싸는 커프로 현수(suspension)하므로 커프가 필요합니다. |
| 2. 넙다리 절단자에게 사용한다 | X | PTB 소켓은 종아리 절단(transtibial amputation) 환자에게 사용합니다. 넙다리 절단자는 무릎관절이 없어 다른 소켓을 적용합니다. |
| 3. 무릎뼈에서 체중 지지를 한다 | X | 체중은 무릎뼈 자체가 아니라 무릎힘줄(patellar tendon)에서 지지합니다. 무릎뼈에 직접 부하가 집중되면 통증과 피부 손상을 유발할 수 있습니다. |
| 4. 제작 시 초기 굽힘각도는 30°이다 | X | 체중이 무릎뼈 받침에 부하되도록 초기 약 15° 기울어지게 제작합니다. 30°는 과도한 굽힘으로 보행 주기에 부정적 영향을 줍니다. |
| 5. 정상에 가까운 보행을 할 수 있다 | O | 무릎관절이 보존된 종아리 절단자에게 적용하므로 정상에 가까운 무릎관절운동과 보행 패턴을 유지할 수 있습니다. |
PTB 소켓은 무릎관절 아래 절단 환자에게 적용하며, 체중은 무릎힘줄 부위에서 지지한다. 무릎관절이 보존되어 정상에 가까운 보행이 가능하다.
제작 시 체중이 무릎뼈 받침에 부하되도록 초기 약 15° 기울어지게 한다. 현수는 넙다리 양쪽 위관절융기와 무릎뼈를 감싸는 커프로 한다.
무릎뼈 자체에 직접 부하가 집중되면 통증과 피부 손상이 발생하므로, 체중 지지점이 무릎힘줄인지 확인한다. 초기 굽힘각도를 30°로 과도하게 설정하면 보행 주기에 부정적 영향을 준다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.