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학습 자료 둘러보기 →하네스의 뒤쪽 교차점(posterior cross point)및 교차끈의 기능
• 하네스 앞쪽 지지 스트랩과 조절부착 스트랩이 만나는 지점
• 실로 고정시키거나 금속재질의 고리 형태를 주로 사용
• 목뼈 7번(C7) 가시돌기를 5~7 cm 아래 지점에서 약 1.5 cm 정도 정상쪽으로 치우친 곳: 움직임에 좋음
• 멜빵의 후방 교차점이 C7 이상 올라가지 않도록 함
| 보기 | 판단 | 이유 |
|---|---|---|
| 1. 위팔 의지에서 사용되지 않는다 | 오답 | 위팔 의지(transhumeral prosthesis)에서도 하네스의 뒤쪽 교차점을 안정시키기 위해 등 교차끈이 사용됩니다. |
| 2. Hook의 열고 닫는 기능이 있다 | 오답 | Hook의 개폐는 조절 부착 스트랩과 케이블 시스템이 담당하며, 등 교차끈은 직접적인 개폐 기능을 하지 않습니다. |
| 3. 끈의 위치는 어깨뼈 중간쯤이다 | 오답 | 등 교차끈의 교차점은 어깨뼈 중간이 아니라 C7 아래쪽 등 부위에 위치합니다. |
| 4. 양쪽 어깨뼈가 벌림될 수 있도록 돕는다 | 오답 | 등 교차끈은 어깨뼈 벌림을 유도하는 구조가 아니라 교차점의 상방 이동을 제한하는 고정 구조입니다. |
| 5. 멜빵의 후방 교차점이 C7 이상 올라가지 않도록 한다 | 정답 | 등 교차끈의 주된 기능은 후방 교차점이 C7 위로 올라가지 않도록 위치를 유지하는 것입니다. |
하네스 후방 교차점은 C7 가시돌기에서 5~7cm 아래, 정중선에서 약 1.5cm 건측으로 치우친 곳에 위치시킨다. 등 교차끈은 이 교차점이 C7 이상으로 올라가지 않도록 잡아주는 고정 구조이다.
교차점이 C7 위로 올라가면 목 뒤 연부조직에 압박과 마찰이 생기고, 견갑대 안정성이 저하되어 의지 조작 시 힘 전달 축이 흐트러진다. 특히 물건을 들거나 밀 때 어깨뼈의 상방 회전과 팔 움직임에 제한이 발생할 수 있다.
등 교차끈의 위치를 '어깨뼈 사이'로 기억하면 오답을 고르기 쉽다. 기준점은 어깨뼈가 아니라 C7 가시돌기이다. 또한 등 교차끈은 Hook 개폐나 어깨뼈 벌림을 직접 담당하지 않는다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.