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학습 자료 둘러보기 →관절의 구축
• 팔꿉관절: 굽힘 구축
• 무릎관절: 굽힘 구축
• 엉덩관절: 굽힘, 벌림 구축
• 어깨관절: 굽힘, 모음 구축
| 관절 부위 | 절단부에서 흔한 구축 방향 | 보기에서 제시된 변형 | 판정 |
|---|---|---|---|
| 무릎관절 | 굽힘 구축(flexion contracture) | 폄 구축 | 오답 |
| 어깨관절 | 굽힘·모음 구축 | 벌림 구축 | 오답 |
| 팔꿉관절 | 굽힘 구축 | 폄 구축 | 오답 |
| 발 | 발꿈치들린휜발증(equinovarus) | 발꿈치들린휜발증 변형 | 정답 |
| 넙다리엉덩관절(고관절) | 굽힘·벌림 구축 | 모음 구축 | 오답 |
절단부 구축은 근육 불균형과 통증 회피 자세로 발생하며, 관절마다 고정되는 방향이 다릅니다. 무릎과 팔꿉은 굽힘 구축, 엉덩관절은 굽힘·벌림 구축, 어깨관절은 굽힘·모음 구축이 기본입니다.
무릎 아래 절단에서는 발목을 발등쪽으로 굽히는 근육이 약해지고 종아리 뒤쪽 근육이 우세하여 발꿈치들린휜발증 변형이 흔합니다. 발목이 발바닥쪽 굽힘과 안쪽번짐 방향으로 당겨집니다.
수술 직후부터 관절을 중립 또는 기능적 위치에 유지하고, 남은 근육의 균형을 회복하는 운동을 시작해야 구축을 예방할 수 있습니다. 의지 착용이 지연되면 구축 위험이 커집니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.