상지 혈압이 하지 혈압보다 현저히 높고, 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉지되는 선천성 심장 질환은? | 마이메르시 MyMerci
아동간호학
문제

상지 혈압이 하지 혈압보다 현저히 높고, 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉지되는 선천성 심장 질환은?

해설
대동맥 축착의 전형적인 징후는 상지 고혈압과 하지 저혈압, 그리고 하지의 맥박(대퇴맥박)이 약하거나 없는 것이다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 선천성 심장 질환의 전형적인 혈역학적 특징을 묻고 있어요. 대동맥 축착(Coarctation of the aorta)은 대동맥이 부분적으로 좁아진 기형으로, 좁아진 부위 이전(상지)과 이후(하지)의 혈압 차이가 발생하는 것이 핵심 포인트입니다. 1. 핵심 개념 분석 (Key Concept): 대동맥 축착은 보통 동맥관(ductus arteriosus)이 붙는 부위인 하행 대동맥에서 발생합니다. 좁아진 부위로 인해 상행 대동맥으로 가는 혈류는 정상이나, 하행 대동맥으로 가는 혈류가 감소합니다. 이로 인해 상지(팔)의 혈압은 높고, 하지(다리)의 혈압은 낮으며, 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉지되는 전형적인 소견이 나타납니다. 2. 정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! 대동맥 축착에서 상지 혈압이 하지 혈압보다 20mmHg 이상 높은 것은 진단적 특징입니다. 이는 좁아진 부위로 인해 하지로 가는 혈류가 제한되기 때문이며, 이를 축착전 고혈압(Pre-coarctation hypertension)축착후 저혈압(Post-coarctation hypotension)이라고 합니다. 대퇴동맥 맥박이 약하거나 지연되는 것도 같은 원리입니다. 3. 오답 분석 (Distractor Analysis): - 혼동 주의! ①번 심실중격결손(VSD): 좌심실에서 우심실로 혈액이 단락되어 폐혈류가 증가합니다. 상지와 하지 혈압 차이는 발생하지 않습니다. - 혼동 주의! ②번 동맥관개존증(PDA): 대동맥과 폐동맥 사이의 연결이 유지되어 좌우 단락이 발생합니다. 하지 맥박은 오히려 잘 뛰는 편입니다(도약맥, bounding pulse). - 혼동 주의! ④번 폐동맥 협착: 우심실 유출로가 좁아져 폐혈류가 감소합니다. 상하지 혈압 차이는 없습니다. - 혼동 주의! ⑤번 심방중격결손(ASD): 심방 사이에 결손이 있어 좌우 단락이 발생하며, 상하지 혈압 차이는 없습니다. 4. 연관 개념 정리 (Related Concepts): 대동맥 축착 환아는 신장 관류 저하로 레닌-안지오텐신계가 활성화되어 고혈압이 악화될 수 있습니다. 또한 뇌동맥류(Wilms tumor 아님) 발생 위험이 높고, 좌심실 비대를 유발할 수 있습니다. 개념 정리: 선천성 심장 질환별 맥박 특징
질환상지 혈압하지 혈압대퇴 맥박
대동맥 축착높음낮음약함/없음
동맥관개존증(PDA)정상정상(도약맥)강함
심실중격결손(VSD)정상정상정상
폐동맥 협착정상정상정상
한눈에 비교! - 대동맥 축착: 상지 고혈압 + 하지 저혈압 (혈압 차이가 핵심) - 동맥관개존증(PDA): 연속성 잡음(기계 잡음) + 도약맥 - 심실중격결손(VSD): 전흉부 전 수축기 잡음 암기 팁 "상지 높고 하지 낮으면 대동맥이 축착!" 이렇게 외워보세요. 맥박도 팔은 강하고 다리는 약합니다. 국시 빈출 포인트 대동맥 축착은 선천성 심장 질환 중 비교적 자주 출제됩니다. 특히 혈압 차이(상지 > 하지)와 대퇴 맥박 감소를 묻는 문제가 반복되며, 성인형(동맥관 폐쇄 후 증상)과 소아형(동맥관 개존 시 증상)을 구분하는 문제도 나올 수 있습니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 신생아실에서 태어난 지 3일 된 신생아가 수유 시 호흡곤란과 청색증을 보입니다. 활력징후 측정 시 상지 혈압은 90/60 mmHg로 측정되었으나, 하지 혈압은 60/40 mmHg로 현저히 낮습니다. 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉지되며, 심장 청진 시 등쪽에서 잡음이 들립니다. 의료진은 대동맥 축착을 의심하고 있습니다. 간호 중재 전략 (Nursing Intervention): 1. 사정(Assessment): 네 군데 사지 혈압을 모두 측정하여 차이를 기록합니다. 대퇴 맥박과 상완 맥박의 동시 촉지 여부와 강도를 비교합니다. 산소포화도를 상지와 하지 모두에서 측정합니다. 2. 우선순위 설정(Priority): 핵심! 심부전이나 쇼크 징후(호흡 곤란, 빈맥, 간비대)를 모니터링하는 것이 최우선입니다. 대동맥 축착은 동맥관 개존(PDA)이 동반될 수 있어 급격한 상태 악화 위험이 있습니다. 3. 간호 수행(Implementation): 프로스타글란딘 E1(Prostaglandin E1) 투여는 동맥관을 열어 하지 혈류를 증가시키는 응급 치료입니다. 투여 전후 활력징후와 호흡 상태를 지속적으로 관찰합니다. 산소 요법과 수분 균형 유지가 필요합니다. 4. 평가(Evaluation): 하지 혈압이 상승하고 대퇴 맥박이 강해지는지 확인합니다. 청색증과 호흡 곤란이 개선되는지 평가합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 프로스타글란딘 E1은 무호흡(apnea), 저혈압, 발열 등의 부작용이 있으므로 호흡 모니터링이 필수입니다. 수술 전(대동맥 성형술)까지 감염 관리와 체온 유지에 주의합니다. 간호 프로토콜: - 사지 혈압 측정: 상지(오른팔/왼팔)와 하지(오른다리/왼다리) 각각 측정하여 비교 - 맥박 산소 측정(상지 vs 하지): 하지 산소포화도가 상지보다 낮으면 대동맥 축착 의심 - 투약: 프로스타글란딘 E1 0.05~0.1 mcg/kg/min 정맥주사(IV) 지속 점적 선배 간호사의 한마디 "대동맥 축착은 조기에 발견하면 수술로 완치 가능한 질환이에요. 신생아 사정 시 반드시 대퇴 맥박을 촉지하고, 네 군데 혈압을 측정하는 습관을 들이세요. '팔 혈압만 재면 되지'라고 생각하지 말고, 하지 혈압까지 확인해야 진단을 놓치지 않아요. 간호사의 세심한 사정이 아이의 생명을 구할 수 있습니다!"

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