다음 중 청산배당체(cyanogenic glycoside)를 함유하여 식중독을 일으킬 수 있는 식품과 그 성분의 연결이 옳은 것은?

살구씨, 복숭아씨, 매실 등에 함유된 아미그달린(amygdalin)은 청산배당체로, 체내에서 효소에 의해 가수분해되어 시안화수소(HCN)를 유리하여 세포 내 산화적 인산화를 억제한다. 나머지 보기는 청산배당체와 무관한 독성 성분이다.

핵심 해설 이 문제는 각 식품이 함유한 대표적인 독성 성분을 정확히 알고 있는지 묻는 기본 개념 문제예요. 특히 청산배당체(Cyanogenic glycoside)의 대표격인 아미그달린(Amygdalin)이 어떤 식품에 들어있는지를 핵심으로 봐야 합니다. 1. 핵심 개념 분석 (Key Concept): 청산배당체는 식물의 세포가 손상될 때 β-글루코시다아제(β-glucosidase) 효소에 의해 가수분해되어 시안화수소(HCN)를 방출하는 독성 물질이에요. 이 HCN은 미토콘드리아 내 시토크롬 c 산화효소(Cytochrome c oxidase)를 억제하여 세포호흡을 차단, 급성 중독을 일으킵니다. 2. 정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! ②번 살구씨(Apricot kernel)에 함유된 아미그달린(Amygdalin)은 가장 대표적인 청산배당체입니다. 복숭아씨, 매실씨, 사과씨 등 장미과(Rosaceae) 식물의 씨앗에 널리 존재하며, 씨를 씹어 으스러뜨리면 독성이 나타날 수 있어요. 3. 오답 분석 (Distractor Analysis): - 혼동 주의! ①번 감자 싹(Potato sprout)의 솔라닌(Solanine)은 글리코알칼로이드(Glycoalkaloid) 계열로, 콜린에스터라제(Cholinesterase) 저해와 유사한 신경 독성을 나타냅니다. - ③번 피마자(Castor bean)의 리신(Ricin)은 렉틴(Lectin) 계열의 단백질 독소로, 리보솜 기능을 억제해 단백질 합성을 차단해요. 청산배당체와는 전혀 다른 독성 기전입니다. - ④번 독미나리(Water hemlock)의 시쿠톡신(Cicutoxin)은 강력한 GABA 수용체 길항제(GABA receptor antagonist)로 작용하여 경련을 일으키는 비단백질 아미노산 독소입니다. - ⑤번 독보리(Darnel)의 테무린(Temuline)은 곰팡이 독소(Mycotoxin)의 일종으로 신경 독성을 나타내지만, 청산배당체는 아닙니다. 4. 연관 개념 정리 (Related Concepts): 청산배당체 중독의 치료제는 아질산나트륨(Sodium nitrite)과 티오황산나트륨(Sodium thiosulfate)입니다. 아질산나트륨은 헤모글로빈을 메트헤모글로빈(Methemoglobin)으로 전환시켜 HCN과 결합하게 하고, 티오황산나트륨은 로다네이즈(Rhodanase) 효소에 의해 시안화물을 무독한 티오시아네이트(Thiocyanate)로 전환시켜 배설시키는 원리예요. 황화수소(H2S) 냄새(썩은 달걀 냄새)와 혼동하지 마세요! 개념 정리: 청산배당체 (Cyanogenic glycoside) - 대표 성분: 아미그달린 (Amygdalin) - 함유 식품: 살구씨, 복숭아씨, 매실씨, 사과씨, 카사바(Cassava) - 독성 물질: 시안화수소 (HCN) - 작용 기전: 미토콘드리아 Cytochrome c oxidase 억제 → 세포 호흡 차단 → 조직 저산소증 한눈에 비교!:

식품 (독성 성분)	계열 / 작용 기전	주요 증상
감자 싹 (솔라닌)	글리코알칼로이드 / AChE 저해 유사	구토, 설사, 신경 증상 (시야 흐림, 환각)
살구씨 (아미그달린)	청산배당체 / Cytochrome c oxidase 억제	호흡 곤란, 두통, 혼수, 사망
피마자 (리신)	렉틴 단백질 / 리보솜 불활성화 (단백질 합성 차단)	심한 위장관 출혈, 다발성 장기 부전
독미나리 (시쿠톡신)	비단백질 아미노산 / GABA 길항제	강직성 경련, 간질 발작
독보리 (테무린)	곰팡이 독소 / 신경 독성	현기증, 구토, 운동 실조

국시 빈출 포인트: 청산배당체는 중독 기전과 해독제(아질산나트륨 + 티오황산나트륨)가 자주 짝지어 출제됩니다. 특히 아질산나트륨의 역할(Methemoglobin 형성)과 티오황산나트륨의 역할(Rhodanase 기질)을 정확히 구분하세요. 기출 변형 주의!: "살구씨를 많이 먹은 환자가 호흡 곤란을 호소하며 응급실에 왔습니다. 혈중 젖산(Lactate) 수치가 상승한 이유는?" (답: HCN에 의한 무산소 대사 증가 → 혐기성 해당과정 활성화)

약국/임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 약국에 "한방차나 생즙 다이어트"를 하는 환자가 "최근 살구씨를 갈아서 주스로 마시고 있는데 가끔 어지럽고 머리가 아파요" 라고 상담을 요청할 수 있습니다. 복약지도 및 중재 전략 (Counseling & Intervention): 1. 위험 평가 (Risk Assessment): 살구씨에 함유된 아미그달린(Amygdalin)이 체내에서 분해되어 시안화수소(HCN)를 생성할 수 있음을 설명하고, 즉시 섭취를 중단하도록 권고하세요. 2. 중증도 판단 (Severity Triage): 두통, 어지러움 외에 호흡 곤란, 청색증(Cyanosis), 경련, 의식 저하 등이 동반되면 응급실 내원을 즉시 권고하세요. 3. 안전 교육 (Safety Education): "살구씨는 단순히 씹어 먹는 것만으로도 충분한 양의 시안화물이 생성될 수 있어 위험해요. 가공되지 않은 씨앗을 음용이나 식용으로 절대 사용하지 마세요"라고 강조하세요. 선배 약사의 한마디: "최근 자연식품이나 한방 재료에 대한 관심이 높아지면서 살구씨, 복숭아씨 같은 원료를 가정에서 갈아 먹거나 차로 우려 마시는 사례가 늘고 있어요. 약사는 '자연식품=안전'이라는 오해를 바로잡고, 특히 씨앗 속 독성 성분에 대한 정확한 정보로 환자를 보호하는 역할이 중요해요. 청산배당체의 중독 기전과 해독제를 잘 기억해두면 비슷한 문의에 전문적으로 대응할 수 있답니다!"