해외여행을 앞둔 성인이 황열 예방접종을 받으려 한다. 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률상 이 예방접종의 종류는?

황열 예방접종은 국가가 비용을 전액 부담하지 않으며, 해외여행 등 개인의 필요에 따라 받는 접종으로 법상 '기타예방접종'에 해당한다.

간호학 핵심 해설 이 문제는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따른 예방접종의 종류를 구분하는 법규 문제예요. 특히 해외여행과 관련된 황열(Yellow fever) 예방접종이 어느 범주에 속하는지 묻고 있어요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제24조(예방접종의 종류)에서는 예방접종을 크게 국가예방접종, 임시예방접종, 기타예방접종으로 구분하고 있어요. 각각의 정의와 비용 부담 주체가 다르다는 점이 핵심 포인트입니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! 정답은 ⑤ 기타예방접종입니다. 법률 제24조 제3항에 따르면, "기타예방접종"이란 국가예방접종 및 임시예방접종 외의 예방접종을 말해요. 황열 예방접종은 해외여행을 목적으로 하는 개인의 필요에 따라 선택적으로 접종받는 것이며, 국가가 비용을 전액 부담하지 않습니다. 따라서 국가예방접종이나 임시예방접종에 해당하지 않고, '기타예방접종'에 속하게 됩니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! ① 국가예방접종: 결핵(BCG), B형간염, 디프테리아/파상풍/백일해(DTaP) 등 법정 감염병 예방을 위해 국가가 권장하고 비용을 전액 또는 일부 부담하는 필수 접종입니다. 황열은 우리나라에서 유행하지 않는 질환이므로 국가예방접종에 포함되지 않아요. ② 긴급예방접종: 법률상 공식적인 예방접종 종류가 아닙니다. 특정 감염병이 유행하거나 유행할 우려가 있을 때 시행하는 것은 '임시예방접종'에 해당해요. ③ 임시예방접종: 특정 감염병이 유행하거나 유행할 우려가 있어 보건복지부장관이 임시로 실시하는 접종입니다. (예: 신종 인플루엔자 발생 시) 황열은 국내 유행 질환이 아니므로 해당되지 않아요. ④ 필수예방접종: 법률상 공식 용어가 아닙니다. 일반적으로 '국가예방접종'을 의미하는 말로 쓰이지만, 법적 분류에서는 '기타예방접종'도 여행을 위해 필수적으로 요구될 수 있어 혼동하기 쉬워요. 법률상 분류는 '기타예방접종'이 정확합니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 해외여행 시 필요한 예방접종은 목적지 국가의 요구사항에 따라 다릅니다. 황열 외에도 A형간염, 장티푸스, 일본뇌염, 콜레라 등에 대한 접종이 필요할 수 있어요. 간호사는 해외여행 상담 시 여행자의 건강 상태, 목적지, 체류 기간을 고려해 적절한 예방접종과 건강 관리법을 조언할 수 있어야 합니다.
개념 정리

예방접종 종류	정의 및 특징	대표 예시
국가예방접종	국가가 권장, 비용 지원 (전액/일부), 법정 감염병 예방 목적	BCG, B형간염, DTaP, MMR, 폴리오, 일본뇌염(기본)
임시예방접종	특정 감염병 유행 시 보건복지부장관이 임시 실시	신종 인플루엔자 대유행 시 접종
기타예방접종	국가예방접종·임시예방접종 외 모든 접종, 개인 선택/비용 부담	황열, 인플루엔자(독감), 대상포진, A형간염(성인)

병태생리 포인트 황열은 Flavivirus에 의해 발생하는 급성 출혈성 질환이에요. 모기 매개 감염으로, 간과 신장에 손상을 주어 황달, 출혈, 신부전을 일으킬 수 있어요. 예방접종(생백신)은 10년마다 접종이 필요하며, 일부 국가는 입국 시 국제예방접종증명서(International Certificate of Vaccination)를 요구합니다.
암기 팁 "국가는 기본, 임시는 유행, 기타는 선택!"
해외여행 접종(황열 등)은 국가에서 기본적으로 책임지지 않는 '선택' 접종이므로 '기타'에 속한다고 기억하세요.
국시 빈출 포인트 감염병법상 예방접종의 3가지 법정 종류(국가, 임시, 기타)를 정확히 구분하는 문제가 자주 출제됩니다. 특히 '기타예방접종'의 정의("국가예방접종 및 임시예방접종 외의 예방접종")와 대표 사례(황열, 인플루엔자 등)를 묻는 패턴이 많아요.
기출 변형 주의! 같은 개념을 다음과 같이 변형하여 출제할 수 있어요:
- "해외 근로를 위해 A형간염 예방접종을 받은 경우, 이 접종의 종류는?" → 정답: 기타예방접종 (성인 A형간염 접종은 국가예방접종이 아님)
- "보건복지부장관이 신종 감염병 유행에 대비해 전국민을 대상으로 접종을 실시한다. 이 접종의 종류는?" → 정답: 임시예방접종

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) "지역사회 보건소에 내원한 30대 남성이 아프리카 출장을 앞두고 있습니다. '여행사에서 황열 예방접종을 필수로 받아야 한다고 하는데, 여기서 받을 수 있나요? 비용은 어떻게 되나요?'라고 질문합니다. 보건소 간호사로서 어떻게 상담해야 할까요?" 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 1. 사정(Assessment): 먼저 여행 목적지 국가, 체류 기간, 여행자의 과거 예방접종력과 기저질환(특히 면역저하 상태)을 확인합니다. 2. 정보 제공 및 상담: - 황열 예방접종은 기타예방접종에 속하여 비용은 본인이 전액 부담해야 함을 설명합니다. - 접종은 지정된 검역소나 여행의학 클리닉에서 가능하며, 보건소에 따라 접종 서비스 유무가 다를 수 있음을 안내합니다. - 접종 후 발급되는 국제예방접종증명서(옐로카드)를 반드시 소지해야 함을 강조합니다. - 접종 시기(출발 10일 전 이상)와 효과 지속 기간(10년)에 대한 정보를 제공합니다. 3. 다른 예방 수칙 안내: 모기 기피제 사용, 긴 소매 옷 착용 등 현지에서의 감염 예방법도 함께 교육합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) - 황열 백신은 생백신(Live attenuated vaccine)이므로, 임산부, 면역저하자, 계란 알레르기 병력이 있는 사람에게는 금기사항일 수 있어요. 철저한 사정이 필요합니다. - 접종 후 약 10일간은 기증한 혈액을 사용할 수 없음을 알려줍니다(혈액관리법 관련).
간호 프로토콜 해외여행 예방접종 상담 프로토콜 1. 여행지역별 필수/권장 접종 확인 (질병관리청 홈페이지, WHO 정보 활용) 2. 여행자 건강상태 사정 (연령, 임신, 면역상태, 알레르기, 과거 접종력) 3. 접종 종류(국가/기타) 및 비용 부담 주체 설명 4. 접종 시기 및 증명서 발급 안내 5. 접종 후 부작용 모니터링 및 대처법 교육 6. 현지 감염 예방 행동 수칙 교육 (손씻기, 식수/음식 주의, 모기 퇴치)
선배 간호사의 한마디 "지역사회 간호사로서 예방접종 상담은 매우 중요한 업무예요. 법률상 접종 종류를 정확히 알고 있어야 신뢰감 있는 정보를 제공할 수 있어요. '기타예방접종'이라고 해서 중요도가 낮은 것이 절대 아니에요. 오히려 개인의 선택과 책임이 따르는 부분이기 때문에 더 꼼꼼한 설명과 상담이 필요하답니다. 국시 공부할 때 법률 조문의 정확한 용어를 익히는 습관을 들이세요!"