감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따른 감염병 분류 중, 제1군 감염병에 속하지 않는 것은?

중증급성호흡기증후군(SARS)은 제2군 감염병에 해당한다. 제1군 감염병은 콜레라, 페스트, 장티푸스, 장출혈성대장균감염증 등 국내 유입이 우려되어 발생 또는 유행 즉시 방역대책을 수립해야 하는 질환이다.

간호학 핵심 해설 이 문제는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따른 감염병 분류 체계를 이해하고 있는지 묻는 문제예요. 특히 핵심! 제1군 감염병과 제2군 감염병의 정의와 대표적인 질환을 구분할 수 있어야 해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 감염병은 발생 및 유행의 위험성, 국내외 유입 가능성, 예방 및 관리의 필요성에 따라 1군에서 4군, 지정감염병, 세계적 감시감염병, 생물테러감염병, 성매개감염병, 인수공통감염병, 의료관련감염병으로 분류돼요. 이 중 제1군 감염병은 "국내에서 발생한 사례가 없거나 발생하더라도 국외에서 유입된 것으로 판단되어 국내 유입을 차단하기 위하여 방역대책의 수립이 필요한 감염병"으로 정의돼요. 즉, 국내에 상주하지 않고 해외에서 유입될 위험이 높아 즉각적인 방역 조치가 필요한 질환이에요. 정답 근거 (Answer Rationale) 정답은 ②번 중증급성호흡기증후군(SARS, Severe Acute Respiratory Syndrome)이에요. SARS는 법률상 제2군 감염병으로 분류돼요. 제2군 감염병은 "국내에서 유행 가능성이 높아 지속적으로 예방ㆍ관리 대책을 수립해야 하는 감염병"으로, 홍역, 수두, 폴리오, 말라리아 등이 포함돼요. SARS는 국내 유입 시 즉시 차단해야 하는 1군과는 달리, 유행 가능성에 대한 지속적 관리가 필요한 2군에 속해요. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 전형적인 제1군 감염병이에요. ① 장티푸스(Typhoid fever): 살모넬라 장티푸스균에 의한 감염병으로, 오염된 음식물이나 물을 통해 유입될 수 있어 방역이 필요해요. ③ 장출혈성대장균감염증(EHEC infection): 대장균 O157:H7 등에 의한 감염으로, 심한 혈성 설사와 합병증을 유발할 수 있어 국내 유입 차단이 중요해요. ④ 콜레라(Cholera): 비브리오 콜레라균에 의한 급성 장관 감염병으로, 심한 설사와 탈수를 일으켜 국제적으로 방역 대상이에요. ⑤ 페스트(Plague): 예르시니아 페스티스균에 의한 인수공통 감염병으로, 역사적으로 대유행을 일으킨 질환으로 국내 유입 차단이 필수적이에요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 감염병 분류는 간호사 국가고시뿐만 아니라 임상에서도 보고 의무, 격리 조치, 예방 접종 권고 등에 직접적으로 영향을 미치는 매우 중요한 법적 지식이에요. 최근 신설된 코로나바이러스감염증-19(COVID-19)는 지정감염병으로 분류되어 관리되었음을 함께 알아두세요.
개념 정리

감염병 군	정의	대표 질환 (예시)
제1군	국내 유입 차단을 위해 발생 즉시 방역대책 수립이 필요한 감염병	콜레라, 페스트, 장티푸스, 장출혈성대장균감염증, 황열, 라임병
제2군	국내 유행 가능성이 높아 지속적 예방·관리 대책이 필요한 감염병	결핵, B형간염, 홍역, 유행성이하선염, 풍진, 폴리오, 중증급성호흡기증후군(SARS)
제3군	예방접종을 통해 예방 및 관리가 가능한 감염병	파상풍, 백일해, 일본뇌염, 수두
제4군	신규 또는 재유행 가능성이 있어 지속적 감시가 필요한 감염병	렙토스피라증, 브루셀라증, 쯔쯔가무시병

한눈에 비교! 혼동 주의! 제1군과 제2군 감염병의 핵심 차이점은 '국내 유입 차단의 긴급성'이에요. 제1군은 국내에 상주하지 않거나 유입 시 즉시 차단해야 하는 '방역' 중심 질환이고, 제2군은 이미 국내에 존재하거나 유행 가능성이 있어 '지속적 관리'가 필요한 질환이에요.
병태생리 포인트 이 문제는 직접적인 병태생리보다는 법적·행정적 분류에 관한 것이지만, 각 감염병의 원인 병원체(세균, 바이러스)와 주요 전파 경로(경구-장티푸스, 콜레라, 공기-페스트(폐페스트 시), 접촉-장출혈성대장균)를 함께 이해하면 감염 관리 간호에 큰 도움이 돼요.
암기 팁 "1군은 외부에서 쳐들어오는 적(敵), 2군은 국내에 잠복한 적"이라고 생각하세요. 콜레라, 페스트, 장티푸스는 역사적으로 해외에서 유입되어 대유행을 일으킨 대표적인 질환이라는 점에서 연관지어 외울 수 있어요.
국시 빈출 포인트 감염병법 분류는 매년 빠지지 않고 출제되는 핵심! 고정 출제 영역이에요. 특히 제1군과 제2군의 정의와 대표 질환을 묻는 문제가 가장 많아요. COVID-19, 신종플루(A/H1N1) 등 신종 감염병이 어떤 분류에 속했는지도 함께 체크해두세요.
기출 변형 주의! 동일한 개념을 "제2군 감염병에 속하는 것은?"으로 물어볼 수 있어요. 또는 "감염병 환자를 격리실에 입실시켜야 하는 경우는? (제1군 감염병 의심 시)"와 같이 간호 중재와 연결지어 출제될 수도 있어요.

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) "응급실에 해외 유학생인 22세 남성이 심한 복통과 혈성 설사를 주소로 내원했습니다. 병력 청취 결과, 1주 전 동남아시아 여행 중 불완전히 조리된 해산물을 먹은 과거력이 있습니다. 활력징후 측정 시 미열이 있고, 탈수 증상이 관찰됩니다." 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 1. 사정(Assessment): 해외 여행력과 증상(혈성 설사)을 듣는 순간, 제1군 감염병인 장티푸스나 장출혈성대장균감염증을 의심해야 해요. 즉시 표준주의(Standard Precautions)와 접촉주의(Contact Precautions)를 적용합니다. 2. 우선순위 설정(Priority): 가장 먼저 해야 할 일은 격리(Isoation)와 보고(Reporting)에요. 환자를 단독 격리실로 이동시키고, 주치의 및 병원 감염관리실에 신고합니다. 3. 간호 수행(Implementation): 격리 프로토콜에 따라 개인보호장비(PPE, Personal Protective Equipment)를 착용하고 간호를 제공합니다. 검체(대변)를 채취할 때는 적절한 용기에 담아 표지하고, 검체가 다른 사람에게 노출되지 않도록 주의합니다. 4. 평가(Evaluation): 환자의 증상 변화, 검사 결과, 접촉자 추적 여부를 모니터링합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 제1군 감염병이 의심되거나 확진된 환자를 간호할 때는 핵심! 법정 감염병에 대한 의무 신고 절차를 반드시 지켜야 해요. 진단일 또는 사망일 기준 24시간 이내에 관할 보건소에 신고해야 합니다. 또한 격리 해제 기준은 질환별로 다르므로 감염관리실의 지침을 따르세요.
간호 프로토콜 제1군 감염병 의심/확진 환자 간호 시 필수 절차: 1. 즉시 격리(단독실 또는 동일 병원체 감염자와 동실). 2. 개인보호장비(가운, 장갑, N95 마스크 등 필요 시) 착용. 3. 주치의 및 감염관리실 신고 → 법정 감염병 신고서 작성. 4. 검체 채취 및 운반 시 주의(삼중 포장). 5. 접촉자(가족, 동료 환자, 의료진) 명단 작성 및 보건소 통보 협조. 6. 격리 해제는 증상 소실 및 검사 결과 음성 확인 후.
선배 간호사의 한마디 "감염병 관리의 첫걸음은 정확한 분류를 아는 거예요! 제1군인지 2군인지에 따라 격리 강도와 보고 체계가 완전히 달라지니까요. 국시 공부할 때는 '콜레라=1군, 결핵=2군'처럼 단순 암기보다, '왜 콜레라는 1군이고 결핵은 2군일까?'를 생각해보세요. 그 이유를 이해하면 법조문도 훨씬 쉽게 외워져요. 임상에서는 이 지식이 바로 환자와 의료진의 안전을 지키는 방패가 된답니다!"