핵심 정리 이 문제는 10세 학령기 여아의 정상 수축기 혈압 범위를 묻는다. 학령기 아동의 수축기 혈압은 대개 100~120 mmHg 안팎으로 보며, 보기 중 ⑤ 100~120 mmHg가 정답이다.
1. 원리와 배경 아동의 혈압은 나이가 들고 몸집이 커지면서 서서히 올라 청소년기에 성인 값에 가까워진다. 영아는 낮고, 학령전기·학령기를 거치며 상승한다. 혈압은 키와 체격, 측정 환경, 아동의 긴장 상태에 따라 달라지므로 측정할 때는 팔 둘레에 맞는 커프를 쓰고 안정된 상태에서 재야 한다. 커프가 너무 좁으면 실제보다 높게, 너무 넓으면 낮게 나오기 쉽다. 한 번 높게 나왔다고 곧바로 고혈압이라고 보지 않고, 안정 후 반복 측정하여 같은 소견이 지속되는지 보는 것이 아동 혈압 사정의 원칙이다. 아동은 키와 연령, 성별에 따른 기준표와 비교하므로 단일 숫자는 참고 범위로 이해한다.
2. 정답 ⑤ 설명 정답 ⑤ 100~120 mmHg. 10세 학령기 아동의 수축기 혈압은 약 100~120 mmHg로 보는 것이 교과서에서 널리 쓰는 기준이다.
3. 선지별 분석 ① 80~100 mmHg는 영아나 어린 아동의 낮은 쪽 범위에 가까워 10세의 기대 범위보다 낮다. ② 120~140 mmHg는 성인에서 경계 혈압에서 고혈압 범위에 걸치는 값으로, 10세 아동의 정상 기대 범위로는 높다. ③ 90~110 mmHg는 이 보기 중에서는 정답과 일부 겹치지만, 하한이 낮아 10세 학령기 아동에게 기대하는 100~120 mmHg 범위를 대표하지 못한다. ④ 110~130 mmHg는 청소년 후기나 성인에 가까운 높은 값으로, 10세의 기대 범위보다 높게 잡힌 범위이다.
4. 기억 포인트 아동은 나이가 많아질수록 혈압이 올라가며, 10세 수축기는 100~120 mmHg로 기억한다.
5. 실무·국시 포인트 • 아동 혈압은 연령에 맞는 폭의 커프를 쓰고, 울거나 움직인 직후는 피해서 재야 한다. 측정값이 기준에서 벗어나면 안정 후 다시 재고 보고한다. • 영아, 걸음마기, 학령기별 맥박·호흡·혈압을 표로 정리해 비교하는 문제가 자주 나오므로 연령이 올라갈수록 맥박과 호흡은 줄고 혈압은 오른다는 방향을 함께 기억한다.
환자학교 건강검진을 받는 10세 여아
상황 학교 건강검진 중 간호사가 활력징후를 사정하며 혈압을 측정한다.
판단 10세 학령기 아동의 수축기 혈압은 약 100~120 mmHg 범위를 기준으로 본다.
간호 순서• 사정: 아동이 안정되어 있는지, 팔 둘레에 맞는 커프를 준비했는지 확인한다.• 수행: 안정된 상태에서 혈압을 측정하고 기록한다.• 평가: 측정값을 연령 기준과 비교하고, 기준에서 벗어나면 안정 후 다시 측정하여 보고한다.
주의 검진 현장에서 아동이 긴장하거나 방금 뛰어온 상태면 혈압이 일시적으로 높게 나올 수 있다. 의자에 앉아 잠시 쉰 뒤 팔을 심장 높이에 두고 재는 것이 정확하다.
핵심 포인트: 아동 혈압은 연령별 기준과 비교하며, 10세 수축기 혈압은 약 100~120 mmHg이다.
수축기 혈압 (Systolic Blood Pressure) — 심장이 수축하여 혈액을 내보낼 때 동맥에 가해지는 최고 압력이다.
학령기 (School Age) — 대개 6~12세의 시기로, 성장이 비교적 안정적으로 진행되고 활력징후가 성인 값에 점차 가까워진다.
커프 크기 (Cuff Size) — 혈압 측정 시 팔 둘레에 맞는 폭의 커프를 써야 하며, 맞지 않으면 측정값이 실제와 달라진다.
활력징후 (Vital Signs) — 체온, 맥박, 호흡, 혈압처럼 생명 기능의 기본 상태를 보여 주는 측정값이다.