두 환자의 관상동맥 죽상반을 비교했다. 한 병변은 지질 중심부가 작고 평활근세포와 콜라겐이 풍부한 두꺼운 섬유성 피막을 가진다. 이 병변에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 죽종 — 죽상경화증의 핵심 병변. 동맥 내막에 형성된, 지질(주로 콜레스테롤)이 가득 찬 괴사성 핵심과 이를 덮는 섬유성 피막으로 구성된 병변.
• 거품세포 (Foam Cell) — 죽종 형성 초기에 LDL 콜레스테롤을 탐식한 대식세포가 변형된 세포. 세포질 내에 지질 방울이 가득 차 거품 모양을 보입니다.
• 섬유성 피막 (Fibrous Cap) — 죽종의 괴사성 핵심(Necrotic core)을 덮고 있는 콜라겐이 풍부한 층. 증식한 평활근 세포에 의해 형성되며, 안정성은 심근경색 발생 위험과 직결됩니다.
• 내막 — 동맥 벽의 가장 안쪽 층. 내피세포와 내피하 조직으로 구성되며, 죽상경화증이 시작되고 진행되는 주요 부위입니다.
• 동맥경화반 (Atherosclerotic Plaque) — 죽종(Atheroma)을 포함한 죽상경화증 병변의 총칭. 내막이 두꺼워지고 경화되어 동맥 내강을 좁히는 병변입니다.